急急性腎小球腎炎病人免疫學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)補體c3早期下降,隨病情好轉(zhuǎn)而恢復(fù),血沉、循環(huán)免疫復(fù)合物及血清冷球蛋白可呈陽性。
治療原則是以休息對癥治療為主,不宜用激素及細(xì)胞毒藥物,多數(shù)病人預(yù)后良好,呈自限性,一至四周內(nèi)消腫,血壓下降,尿化驗好轉(zhuǎn),有些尿常規(guī)需半年至一年恢復(fù)正常。
急性期應(yīng)嚴(yán)格限制病人鈉鹽的攝入,以減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān),水腫重且尿量少者,應(yīng)控制入液量,入液量等于前一天的出液量加五百毫升。
低鹽飲食,每日鹽的攝入量小于三克每天,病情好轉(zhuǎn),水腫消退,血壓下降后可低鹽飲食逐漸轉(zhuǎn)為正常飲食,尿量明顯減少者,還應(yīng)控制鉀的攝入。
另外還要根據(jù)腎功能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)的攝入量,維持一克每千克每天,過多的蛋白質(zhì)攝入會加重腎臟負(fù)擔(dān),同時注意給予足夠熱量與維生素。