慢性腎炎與急性腎炎是兩種不同的腎臟疾病,在腎臟病理、臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)后等方面有著本質(zhì)的區(qū)別。
大部分慢性腎炎都不是從急性腎炎發(fā)展來(lái)的,急性腎炎常為自限性疾病,大部分可以臨床治愈,僅有少數(shù)病人遷延不愈。病程超過(guò)一年,尿蛋白持續(xù)存在,或者轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎。還有少數(shù)的急性腎炎患者,雖然經(jīng)過(guò)治療以后沒(méi)有任何臨床癥狀,但是腎臟的病理改變,并沒(méi)有完全治愈,數(shù)年以后可以表現(xiàn)為慢性腎炎,所以急性腎炎的治療一定要徹底。
急性腎炎的病理改變主要表現(xiàn)為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎,而慢性腎炎則多為系膜增生性腎炎,膜性腎病,膜增殖性腎炎,局灶階段性腎小球硬化等,如果區(qū)分困難可以依靠腎活檢來(lái)明確。