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• 甲狀腺腫大的判定標(biāo)準(zhǔn)是什么

  甲狀腺腫大一般它的分級(jí)是三級(jí)：Ⅰ級(jí)就是我們這個(gè)肉眼，是看不到的，但是手能觸摸到。Ⅱ級(jí)就是我們?nèi)庋郏湍芸吹郊谞钕僖呀?jīng)腫大了，當(dāng)然觸診也能摸到他甲狀腺腫大。Ⅲ級(jí)就是甲狀腺的腫大，超過了我們胸鎖乳突肌的外緣，這就稱為Ⅲ級(jí)腫大。甲狀腺腫大早期為彌漫性甲狀腺腫大，隨病程的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大，一般為不對(duì)稱性、多結(jié)節(jié)性，多個(gè)結(jié)節(jié)可聚在一起為頸部腫塊。結(jié)節(jié)大小不等、質(zhì)地不等、位置不一，一般無疼痛，如結(jié)節(jié)內(nèi)出血可疼痛，如體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)硬活動(dòng)度欠佳，應(yīng)警惕惡變可能。

  

  01:02
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 25707次

• 失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  失眠的標(biāo)準(zhǔn)有主觀標(biāo)準(zhǔn)和客觀標(biāo)準(zhǔn)。主觀標(biāo)準(zhǔn)有以下幾種：1、睡眠生理功能障礙；2、由睡眠障礙干擾所致白日疲乏、頭脹、頭昏等癥狀；3、僅有睡眠量減少而無白日不適不視為失眠。失眠的客觀標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)多導(dǎo)睡眠圖的結(jié)果來判斷的：1、睡眠潛伏期延長(zhǎng)，大于30分鐘；2、實(shí)際睡眠時(shí)間減少，每夜不足6.5小時(shí)；3、覺醒時(shí)間增多，每夜超過30分鐘。失眠大致可以分為以下幾種標(biāo)準(zhǔn)：1、以睡眠障礙為幾乎唯一癥狀，其它癥狀均繼發(fā)于失眠，包括入睡困難、睡眠不深、多夢(mèng)、早醒、醒后不易再入睡、醒后不適、疲乏或白天困倦。2、上述睡眠障礙每周至少發(fā)生3次，并持續(xù)1個(gè)月以上。3、失眠引起顯著的苦惱或精神障礙癥狀的一部分，活動(dòng)效率下降或妨礙社會(huì)功能。4、不是任何一種軀體疾病或精神疾病。在臨床上，失眠的治療原則是積極治療原發(fā)病，通過心理行為治療、藥物治療等改善失眠的情況。對(duì)于短暫性失眠和短期性失眠患者，應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠藥加改善睡眠的中成藥進(jìn)行治療；對(duì)于長(zhǎng)期性失眠患在應(yīng)用藥物治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)給予心理行為治療，針對(duì)失眠的有效心理行為治療方法主要是認(rèn)知行為治療?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用甜夢(mèng)口服液治療，其組方中含有黨參、刺五加、淫羊藿、黃精、雄蠶蛾、制馬錢子等17味中藥，具有健腦安神、補(bǔ)腎益氣、健脾和胃的功效，綜合調(diào)理神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)。能夠綜合改善患者睡眠總時(shí)間和日間功能障礙。

  

  01:56
  劉宗蓮 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2020-08-10 65468次

• 社區(qū)獲得性肺炎，治療無效的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  經(jīng)過48到72小時(shí)經(jīng)驗(yàn)治療之后，無反應(yīng)或臨床惡化需要調(diào)整抗生素治療，或需要進(jìn)一步檢查的社區(qū)獲得性肺炎，稱之為社區(qū)獲得性肺炎治療無效。治療無效的肺炎有兩種情況一、無反應(yīng)性肺炎，對(duì)社區(qū)獲得性肺炎，經(jīng)驗(yàn)治療72小時(shí)后仍發(fā)熱，或臨床癥狀持續(xù)存在。二、進(jìn)展性肺炎，對(duì)社區(qū)獲得性肺炎，經(jīng)驗(yàn)治療72小時(shí)后，出現(xiàn)臨床惡化，病灶進(jìn)展，發(fā)展為急性呼吸衰竭，需要通氣支持，或出現(xiàn)膿毒癥休克，某些進(jìn)展性肺炎發(fā)生急性呼吸衰竭的時(shí)間可能超過了72小時(shí)，進(jìn)展性肺炎的預(yù)后往往較差，需要入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 1422次

• 社區(qū)獲得性肺炎治療無效的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  經(jīng)過48到72小時(shí)經(jīng)驗(yàn)治療后，無反應(yīng)或臨床惡化，需要調(diào)整抗生素治療或需要進(jìn)一步檢查的社區(qū)獲得性肺炎稱之為社區(qū)獲得性肺炎治療無效。治療無效的肺炎有兩種情況。一，無反應(yīng)性肺炎，對(duì)社區(qū)獲得性肺炎經(jīng)驗(yàn)治療72小時(shí)后仍有發(fā)熱，體溫大于38度或臨床癥狀持續(xù)存在，如不適，咳嗽，咳痰等。二，進(jìn)展性肺炎，對(duì)社區(qū)獲得性肺炎經(jīng)驗(yàn)治療72小時(shí)后，出現(xiàn)臨床惡化，病灶進(jìn)展發(fā)展為急性呼吸衰竭，需要通氣支持，或出現(xiàn)膿毒癥，休克，某些進(jìn)展性肺炎發(fā)生急性呼吸衰竭的時(shí)間可能超過了72小時(shí)，進(jìn)展性感性肺炎的預(yù)后往往較差，需要進(jìn)入icu進(jìn)行治療，社區(qū)獲得性肺炎治療無效的原因可能有，宿主因素，病原體因素，非感染因素等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1598次

• 社區(qū)獲得性肺炎是什么
  社區(qū)獲得性肺炎，顧名思義是在社區(qū)或者說非醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境中感染造成的肺炎。主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等等。治療可以選用適當(dāng)?shù)目咕幬?。有社區(qū)獲得性肺炎的患者一定要注意進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免受涼。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-22 1902次

• 社區(qū)獲得性肺炎是什么病
  病情分析：社區(qū)獲得性肺炎是指肺炎是在醫(yī)院外獲得的，為的是將其與院內(nèi)獲得性肺炎區(qū)別開來，因?yàn)閮烧咴诓≡瓕W(xué)起始抗生素的選擇以及預(yù)防策略上均有所不同。意見建議：社區(qū)獲得性肺炎的常見病原菌是肺炎鏈球菌，患者常有咳嗽、咳痰等呼吸系統(tǒng)癥狀以及乏力、全身肌肉酸痛、發(fā)熱等全身表現(xiàn)?？股刂委熓侵委熒鐓^(qū)獲得性肺炎的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-27 2601次

• 社區(qū)獲得性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  社區(qū)獲得性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)為社區(qū)發(fā)病、肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)、胸部影像學(xué)檢查診斷等，確診患者可應(yīng)用藥物治療。1、社區(qū)發(fā)?。菏侵富颊呤窃卺t(yī)院外罹患的感染性疾病，包括具有明確潛伏期的病原體感染，在入院后于潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。2、肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)：患者近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰，或者伴有胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等肺炎相關(guān)臨床表
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-20 4974次

• 重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  當(dāng)患者滿足以下一條主要標(biāo)準(zhǔn)或三條次要標(biāo)準(zhǔn)時(shí)均可診斷為重癥社區(qū)獲得性肺炎。主要標(biāo)準(zhǔn)：第一，患者需要有創(chuàng)機(jī)械通氣。第二，患者存在感染性的休克，需要使用血管升壓類的藥物。次要標(biāo)準(zhǔn)：1、呼吸頻率≥30次/分。2、患者的氧合指數(shù)≤250。3、胸部影像學(xué)提示多肺段存在浸潤(rùn)影。4、患者存在意識(shí)模糊或定向障礙。5、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 471次