根據(jù)冷沉淀物中免疫球蛋白種類的不同,將冷球蛋白血癥分為三種類型:
一、I型冷球蛋白是一種單克隆抗體,即含有單克隆免疫球蛋白,多數(shù)為IgG或IgM,較少見IgA和Bence-Jone蛋白。常見于淋巴增生性疾病,如華氏球蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤、慢性淋巴細(xì)胞白血病或意義不明的單克隆免疫球蛋白病。
二、II型冷球蛋白由兩種或兩種以上免疫球蛋白組成,為混合性冷球蛋白,以IgM和IgG常見,IgG是直接抗多克隆IgG的單克隆免疫球蛋白,具有類風(fēng)濕因子的活性,抑制腎損害,此型主要見于感染、自身免疫疾病和淋巴增生性疾病。
三、Ⅲ型冷球蛋白為多細(xì)胞株產(chǎn)生的多克隆免疫球蛋白,大多為多克隆IgG和多克隆IgM,多見于感染和自身免疫性疾病,其中HCV感染占一半以上。