慢性胃炎的分類方法很多,根據(jù)病理組織學(xué)改變和病變?cè)谖傅姆植疾课唬Y(jié)合可能的病因,將慢性胃炎分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎和特殊類型的胃炎三大類。
慢性萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變,胃黏膜層以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的,慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的慢性胃炎。根據(jù)炎癥分布的部位可再將分為胃竇胃炎、胃體胃炎和全胃炎。
幽門螺桿菌感染首先發(fā)生胃竇胃炎,然后逐漸向?yàn)榻藬U(kuò)展為全胃炎,全胃炎發(fā)展與否,即發(fā)展快慢存在明顯的個(gè)體差異,和地區(qū)差異。自身免疫引起的慢性胃炎主要表現(xiàn)為胃體胃炎。
慢性萎縮性胃炎,是指胃黏膜已發(fā)生了萎縮性改變的慢性胃炎。慢性萎縮性胃炎,又可分為多灶性萎縮胃炎和自身免疫性胃炎兩大類。前者萎縮性改變?cè)谖改菍佣嘣钚苑植?,以胃竇為主,多由幽門螺桿菌引起的慢性非萎縮性胃炎發(fā)展而來(lái),后者為所改變主要位于胃體部,多由自身免疫引起的胃炎發(fā)展而來(lái)。
特殊類型的胃炎種類很多有不同的病因所致。