甲狀腺大部切除術(shù)對(duì)于中度以上的甲亢,仍然是目前最常用而且有效的方法,能使約90%以上的患者,獲得痊愈,手術(shù)的死亡率低于0.5%,手術(shù)的缺點(diǎn)是有一定的并發(fā)癥,以及約有5%以下的患者術(shù)后甲亢復(fù)發(fā),也有少數(shù)患者術(shù)后發(fā)生甲狀腺功能減退。
甲狀腺外科的手術(shù)指征是:
第一,繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤。
第二,中度以上的原發(fā)性甲亢。
第三,腺體較大伴有壓迫的癥狀或者是胸骨后甲狀腺腫等類型的甲亢。
第四,妊娠早、中期的甲亢病人。
凡是具有以上的癥狀者應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的手術(shù)禁忌主要有以下三類:
第一,青少年患者;
第二,癥狀較輕的;
第三,老年病人或者是有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐受的。