胸壁結核患者因肺結核和胸膜結核就診時發(fā)現(xiàn),單純胸壁結核中毒癥狀輕微,同時患有肺結核和胸膜結核石,可伴有不同程度的結核中毒癥狀,如低熱,乏力,盜汗,食欲不振,體重下降等,部分患者早期出現(xiàn)脹痛和觸壓痛。
結核的臨床表現(xiàn)
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                        腎結核的臨床表現(xiàn)一般來說,這種疾病的臨床表現(xiàn)多樣化,主要取決于腎結核病變范圍以及輸尿管膀胱繼發(fā)結核的嚴重程度,在疾病早期時患者可以沒有明顯的臨床表現(xiàn),發(fā)展至臨床腎結核病時,患者可以出現(xiàn)無癥狀血尿,微量白蛋白尿,白細胞尿等,病變蔓延至膀胱時,患者可以出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、排尿困難、等膀胱刺激癥狀。膀胱刺激癥是腎結核最常見的首發(fā)癥狀,特別是患者出現(xiàn)尿頻,其次為血尿,約有一半以上的患者會有肉眼血尿的發(fā)生,腎結核的主要病變在于腎臟,但是腎臟本身癥狀并不十分多見,僅有少數(shù)患者有腎區(qū)疼痛或者是腰部腫物,通常伴有發(fā)熱,此時腎臟已經(jīng)嚴重破壞,已發(fā)展成為結核性腎膿腫,有些患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、消瘦等結核病表現(xiàn),晚期雙腎結核或一側腎結核時并伴發(fā)對側嚴重腎積水時可以出現(xiàn)貧血,食欲不振、惡心、嘔吐等慢性腎衰竭癥狀,也有些患者會發(fā)生急性無尿。語音時長 1:42”
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                        胰腺結核的臨床表現(xiàn)胰腺結核多見于中青年,男女發(fā)病沒有明顯的差異,多數(shù)的病例可以沒有明確的結核病史,發(fā)病部位多位于胰頭頸部,胰腺結核缺乏特異性臨床表現(xiàn),多數(shù)患者以慢性的上腹部疼痛飽脹不適,不明原因的發(fā)熱,體重下降,惡心,嘔吐為主,少數(shù)的患者可有類似胰腺癌的梗阻性黃疸、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺膿腫、脾靜脈血栓、上消化道出血等表現(xiàn)。對于胰腺占位性病變,如有以下的情況存在應該考慮胰腺結核:1.低熱、盜汗、食欲下降、消瘦乏力。2.上腹部間歇性和持續(xù)性的隱痛、脹痛無加重的緩解方式,3.位于劍突下或者是左上腹部的包塊邊界不是太清楚,表面比較光滑活動度差腹痛比較明顯。4.有胰腺外的結核表現(xiàn)。5.結核抗體陽性,ppt試驗陽性或者強陽性。6.黃疸、胰腺炎、脾大,脾亢,靜脈高壓等臨床表現(xiàn)。語音時長 1:41”
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