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• 肺癌的病理學檢查如何做？

  病理學檢查現(xiàn)在有兩種，第一種是經過氣管鏡。因為我們知道這個肺癌。是從支氣管粘膜上皮。發(fā)生惡變長出的腫瘤。這個腫瘤有可能通過。支氣管鏡的直視下可以看到這個腫瘤。所以說，如果這個腫瘤與氣管鏡，尤其是大的支氣管的開口處，如果距離比較近的話就可以通過氣管鏡，在直視下看到這個腫瘤，然后在氣管鏡下對腫瘤進行活檢操作，這樣就可以直接取到腫瘤組織。進行病理學的檢查。此外，有一些腫瘤，可能是在外周通過支氣管鏡是沒有辦法直接看到這個腫瘤的。這樣我們就需要在CT引導下經皮做肺穿刺，直接通過細針穿刺到腫瘤組織，取到腫瘤樣本進行病理學檢查，基本上病理學檢查，在肺癌診斷中最主要的兩個方法，一個是氣管鏡，再一個就是經皮CT引導下的穿刺活檢，經過這兩項檢查，基本上就可以把大概百分之八十左右的。肺癌患者起到一個確診的作用。

  

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  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 7577次

• 肺纖維化間質性肺炎是什么

  肺間質纖維化和間質性肺炎，近十余年在臨床上比較多見?，F(xiàn)在臨床上認為，在世界范圍內，它也是一個難治性的疾病。它目前病因不是很明確，但是一般考慮，它是有感染的因素在里邊，是一種慢性的自身的免疫性疾病有關。比如一般常見的呼吸道病毒，也會引起來肺間質的這種病變。這個病變過程，認為它是發(fā)生在肺泡和間質，是由于多種復雜的致病因素導致了炎癥細胞，多種炎癥細胞形成一種免疫復合物，如果是在肺泡肺間質就形成了一種間質性肺炎。免疫復合物和炎癥細胞如果持續(xù)存在，就會刺激機體，它就去自己修復，一些纖維細胞、膠原細胞堆積，就等于是一種自身的修補的過渡，把肺泡、間質就形成了一種纖維化的狀態(tài)，功能喪失，變成局部的硬化，所以就形成了肺間質纖維化。所以間質性肺炎和肺間質纖維化，實際上是同一個病，只不過疾病的不同階段。因為臨床上一般其他的科大夫對這個病有的時候認識不是特別清楚，所以就統(tǒng)稱為肺間質纖維化。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-03-01 9574次

• 氣道中心性肺間質纖維化的鑒別診斷
  氣道中心性肺間質纖維化，需與以下疾病進行鑒別：第一、隱源性機化性肺炎。該病病因不明，疾病初期患者有流感樣的癥狀，且有短暫性的進行性呼吸困難，胸部ct提示雙肺彌漫性斑片狀影，為小氣道內膠原增生形成的病變。第二、彌漫性支氣管炎。該病病因不明，高發(fā)年齡為四十到五十歲，臨床以咳嗽、咳痰及活動后呼吸氣促為癥狀，病理特征為細支氣管管壁淋巴細胞和漿細胞浸潤，患者常有鼻竇炎病史，抗生素治療效果較好。第三、是過敏性肺炎?；颊哂羞^敏原接觸史，臨床影像學及病理學表現(xiàn)為，以細支氣管為中心，向周圍發(fā)展的特點，多數(shù)有肉芽腫結節(jié)，對糖皮質激素治療效果，反應比較好。
  語音時長 1:41”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1864次

• 氣道中心性間質纖維化是怎么回事
  氣道中心性間質纖維化是一種彌漫性間質性肺疾病的特殊類型，該病病因及發(fā)病機制目前不是很清楚，考慮與接觸家禽、鴿子以及吸煙、接觸石棉塑料加工及粉塵、化學藥品甚至毒品有關。患者臨床癥狀可有慢性咳嗽、胸悶、氣短，活動后加劇，隨病情進展可出現(xiàn)進行性的呼吸困難，肺功能檢查大部分為中、重度限制性通氣功能障礙，部分伴有彌散障礙。胸片表現(xiàn)為彌漫分布的斑片狀結節(jié)狀影，主要分布于肺野中心，支氣管壁增厚及肺體積縮小，而病理學為進行性的小葉或小氣道中心性纖維化為特征。
  語音時長 1:34”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 3054次

• 細胞病理學診斷什么
  病情分析：主要診斷送檢的脫落細胞或針吸細胞有無病變及病變的性質和大概的類型，細胞學檢查，除了用于病人外，還可以用于健康普查，比如現(xiàn)在普及的宮頸細胞學篩查。此檢查方法設備簡單，操作也簡便，病人痛苦比較少，容易接受。意見建議：如果細胞學病理診斷看到有異型細胞或者懷疑有腫瘤細胞，還需要做病理活檢來進一步明確病變的性質及具體類型，以指導臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 4004次

• 病理學如何診斷肺心病
  病情分析：肺心病一般是慢性肺心病，是臨床醫(yī)生結合病史，患者體征、癥狀，以及心電圖、影像學或者其他的實驗室檢查來診斷。在病理學上可能會有肺淤血，右心室肥大，但是，一般很少會做病理活檢。意見建議：如果有肺心病要及時、有效的治療，如果沒有進行及時、有效的治療，可能導致一系列致命的并發(fā)癥，最終發(fā)生休克，甚至死亡。一旦肺心病患者出現(xiàn)心悸、胸痛和呼吸困難的癥狀，應該及早去醫(yī)院就診，它的治療主要是對因治療和對癥治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-19 3001次

• 肺間質纖維化
  肺間質纖維化是臨床上比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病，它主要是由多種原因引起的肺間質性炎癥性疾病，病變主要累及肺間質，也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。它的主要臨床表現(xiàn)有以下幾種：一、呼吸困難，勞力性呼吸困難并進行性加重，呼吸淺速，可有鼻翼煽動和輔助肌參與呼吸，大多數(shù)沒有端坐呼吸。二、咳嗽、咳痰，早期無咳嗽，以后
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 393次

• 肺動脈高壓的病理學特點有什么
  第一是肺動脈的病變，肺動脈可出現(xiàn)中膜增生肥厚，內膜增生，外膜增厚。第二是肺靜脈的病變，可表現(xiàn)為不同直徑的肺靜脈和肺小靜脈出現(xiàn)彌漫性不同程度的閉塞以及肺泡巨噬細胞，二型肺泡上皮細胞，胞質及細胞間質中含鐵血黃素沉積。第三是肺的微血管病變，多表現(xiàn)為肺內毛細血管局限性增殖，異常增生的毛細血管穿過動靜脈壁侵犯
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 173次