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    1. 微小病變型腎病如何進(jìn)行糖皮質(zhì)激素治療?

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      糖皮質(zhì)激素對(duì)微小病變型腎病的治療效果較好,但是隨著年齡的增加有效率有下降的趨勢(shì)。

      對(duì)于兒童微小病變型腎病,推薦破尼松口服六十毫克每平方米每天,或者是甲潑尼龍48毫克每平方米的體表面積每天,治療四到六周后90%的患兒尿蛋白可以轉(zhuǎn)陰,改為隔日破尼松40毫克每平方米的體量面積,或者是甲潑尼龍32毫克每平方米的體量面積,標(biāo)準(zhǔn)療程是八周但停藥后復(fù)發(fā)率較高,可延長(zhǎng)維持治療用藥的時(shí)間,隔日療法治療四周后,每月減少治療劑量的25%,總療程六個(gè)月以上可減少?gòu)?fù)發(fā)率。

      對(duì)于成人微小病變型腎病,治療起始劑量為潑尼松口服一毫克每公斤體重每天,一般不超過(guò)六十毫克每天,或者是甲潑尼龍0.8毫克每公斤體重每天,約60%的成人在足劑量激素治療八周獲得緩解,15%到20%的患者治療后十二到十六周緩解,完全緩解兩周后開(kāi)始減量,每?jī)芍軠p去原劑量的5%到10%,便于每日或隔日五到十毫克,維持相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間后再停藥,根據(jù)病情選擇療程一般總療程不短于六個(gè)月。

      以上內(nèi)容僅供參考

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