腎內(nèi)科相關(guān)性的水腫主要包括:
第一,腎炎性水腫。其根本原因是原發(fā)性的水鈉潴留,是一種高血容量性的水腫。水鈉潴留主要是腎小管對(duì)鈉的重吸收增加,其特點(diǎn)是眼瞼或面部非凹陷性水腫,同時(shí)伴有血容量增加,血壓升高甚至出現(xiàn)心力衰竭,肺水腫的情況。
第二,腎變性水腫。大量蛋白尿容易導(dǎo)致低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降,產(chǎn)生水腫。常常伴有血容量的下降,而血容量下降,又可興奮交感神經(jīng),并激活分?jǐn)?shù)系統(tǒng),使抗利尿激素分泌增加,從而增加了腎小管對(duì)水鈉的重吸收,導(dǎo)致水鈉潴留。水腫的患者均需要化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)24小時(shí)尿蛋白定量等檢查,進(jìn)一步明確水腫的分類(lèi)。