?健康人的膀胱尿液是無(wú)菌的,盡管前尿道及尿道口有大量的細(xì)菌寄居,且可上行至膀胱,但上行至膀胱的細(xì)菌能很快被清除。留置導(dǎo)尿4日,90%以上的患者可發(fā)生菌尿,但拔掉導(dǎo)尿管后多能自行滅菌。由此說(shuō)明膀胱具有抑制細(xì)菌繁殖的功能。一般認(rèn)為尿路的防御功能有如下幾個(gè)方面:
(1)腎臟不停地生成尿液,由輸尿管流入膀胱,在膀胱中起到?jīng)_洗和稀釋作用。通過(guò)膀胱的周期性排尿,便可將細(xì)菌沖洗出去。
(2)動(dòng)物試驗(yàn)證明膀胱黏膜具有殺菌能力,膀胱可分泌抑制致病菌的有機(jī)酸、IgG、IgA等,并通過(guò)吞噬細(xì)胞的作用來(lái)殺菌。
(3)尿pH值低,含高濃度尿素和有機(jī)酸、尿液過(guò)分低張和高張等因素均不利于細(xì)菌的生長(zhǎng)。
(4)如果細(xì)菌仍不能被清除,膀胱黏膜可分泌抗體,以對(duì)抗細(xì)菌入侵。