根據典型的臨床表現,特征性的心電圖改變以及實驗室檢查發(fā)現,診斷急性心肌梗死并不困難。對于老年患者突然發(fā)生嚴重的心律失常、休克、心力衰竭而原因未明,或突然發(fā)生較重而持久的胸悶、胸痛者,都應該考慮本病的可能。
應先按急性心肌梗死來處理,并短期內進行心電圖,血清心肌酶學測定和肌鈣蛋白測定等動態(tài)觀察,以確定診斷。對于非ST段抬高的心肌梗死,血清肌鈣蛋白測定的診斷價值更大。
其主要與以下疾病進行鑒別:1,心絞痛;2,急性心包炎;3,急性肺動脈栓塞;4,急腹癥;5,主動脈夾層。