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    1. 糖皮質激素在腎臟病中的應用方法

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      醫(yī)生主講實錄

      一,口服用藥。成人口服劑量一般不超過一毫克每公斤體重,波尼松最大劑量不超過八十毫克每天,甲潑尼龍零點兒八毫克每公斤體重每天。

      建議清晨一次頓服,以最大限度的減少對hpa的抑制作用,逐步減量減量是也可采取隔日清晨頓服法。

      二,靜脈用藥。嚴重水腫時因為腸道水腫,影響糖皮質激素的吸收,可采用靜脈用藥,有以下情況一般不使用糖皮質激素,包括活動性消化性潰瘍,肝硬化門脈高壓引起的消化道大出血。

      接受胃腸吻合術有以下情況時,使用糖皮質激素應嚴格掌握指征,用藥過程中密切隨訪,及時防治副作用,包括嚴重感染,細菌,病毒,真菌和活動性結核等嚴重的骨質疏松,嚴重的糖尿病,嚴重的高血壓,精神病,青光眼,病性肝炎等。

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