診斷腎結核需要做的檢查包括:
第一,尿液檢查,對腎結核的診斷有決定性意義,典型腎結核患者的尿液渾濁,呈米湯樣,尿中可會有血液呈酸性反應,尿蛋白往往陽性,如尿結核桿菌培養(yǎng)涂片或者培養(yǎng)陽性則可明確診斷。
第二,影像學檢查,包括泌尿系X線平片,排泄性尿路造影,CT,磁共振,尿路水成像和B超檢查,除了泌尿系X線平片外,其他四種對結核的診斷均應叫有價值,CT不能診斷早期腎結核,但對于晚期病變的診斷,由于排泄性尿路造影,B超是一種簡便無創(chuàng)的檢查方法,對腎結核的診斷很有幫助,磁共振,尿路水成像,與排泄性尿路造影類似,但是由于不需要使用含碘的造影劑和插管技術,患者更安全,尤其是在腎功能嚴重破壞,并有尿路梗阻時更為合適。
第三,膀胱鏡檢查,當腎結核病變蔓延至膀胱時,可發(fā)現(xiàn)典型的膀胱結核病變。