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• 骨密度和骨質疏松的關系

  骨質疏松癥是由于多種原因，導致的骨密度和骨質量的下降，骨的微結構的破壞，造成了骨的脆性增加，從而容易發(fā)生骨折的全身性的骨病。而骨密度是骨骼單位體積內，礦物質含量的多少，能從一定程度上反應骨質疏松的程度。我們測骨密度，是測它礦物質的含量，但是骨質疏松癥的定義里面，它除了礦物質的含量以外，還有就是骨的質量，和微結構的一個破壞這兩項。我們目前來說，還沒有很好的測定方法，去評估它，所以現(xiàn)在我們只能通過測定骨骼里面礦物質，或者是無機物質的含量，去評估咱們骨的一個強度。所以這也是目前，醫(yī)學發(fā)展到這個階段來說，能夠有效評估骨質疏松程度的能夠量化的唯一指標，所以目前國際上通行的，都是以骨密度來評價我們骨質疏松的程度。

  

  01:28
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13291次

• 骨質疏松癥治療方法

  最后就簡單跟，大家介紹一下，骨質疏松癥的診斷和治療。骨質疏松是一個，老年人常見的疾病，隨著老齡化的發(fā)展，我們骨質疏松的病人，是越來越多，那么骨質疏松，常見的一些癥狀，都是在50到60以后的患者，容易出現(xiàn)，那么它的癥狀主要是，全身的一些疼痛，關節(jié)的疼痛，以及肌肉的疼痛，白天也可以出現(xiàn)，晚上也可以的，全身多個部位的疼痛來講，那是比較痛苦的，所以像對于這種老齡患者，我們都是建議到醫(yī)院，進行系統(tǒng)的診治。骨質疏松最后的，一個嚴重的后果，不治療的后果是什么，就是容易出現(xiàn)，骨質疏松性的骨折，就是老年人經(jīng)常會摔一下，那么出現(xiàn)了腰椎的骨折，髖關節(jié)的骨折，膝關節(jié)的骨折，以及手腕的骨折，那么這些骨折，都是骨質疏松患者，最常見的骨折的部位，對于這種骨折來講，基本上大多數(shù)都是，需要進行手術治療的，所以對于骨質疏松的，這種癥狀來講，主要就是出現(xiàn)骨折，那么它的這種后果，也是比較嚴重的。對于骨質疏松的治療，我們主要分為兩個方面，第一這個方面就是，針對骨質疏松本身進行治療，需要服用一些，補鈣的一些藥物，比如說鈣片，還有一些維生素D，幫助鈣片吸收，那么更重要的一些藥物，就是抑制破骨細胞的，一些藥物，比如說我們臨床常用的，一些二磷酸鹽，還有一些降鈣素一類的藥物，這些藥物都是，為了抑制骨的吸收，防止它出現(xiàn)骨的疏松，當然還有一些，促進成骨的一些藥物，大多數(shù)醫(yī)院，有可能還沒有出現(xiàn)，對于第二個方面來講，主要是針對于骨質疏松，出現(xiàn)的并發(fā)癥進行治療，那么就是，對于骨折的一些治療，剛才也說了對于手腕，比如髖關節(jié)腰椎，這些常見的骨折部位，大多數(shù)都是，需要通過手術去治療，這樣的話就會能夠，改善患者的功能，緩解病人的痛苦，所以骨質疏松的病人，一定要及時診治，因為他出現(xiàn)過一次骨折，他還會出現(xiàn)，另外一個地方的二次骨折，甚至于三次骨折，四次骨折，那么這將來對您的，這種生活的狀態(tài)，生活質量也是比較差的，甚至于對一些高齡的，嚴重的一些病人，沒有手術機會的，那么這種骨折，反而會對生命安全，造成了一定的影響，所以需要大家警惕骨質疏松，警惕骨質疏松的骨折，一定要及時治療。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-03 15499次

• 骨密度測定在抗骨質疏松癥藥物療效中作用
  骨密度測定在抗骨質疏松癥藥物治療的作用最好是直接有能夠測定抗骨折效力，但是目前沒有敏感的指標。常規(guī)來說還是用骨密度來替代，骨密度我們知道是抗骨吸收藥物治療的時候，比如雙膦酸鹽，或者是雷洛昔芬等這些藥物，它的骨密度的變化并不完全能反應一個抗骨折的一個能力。不同的藥物，骨密度變化反應抗骨頭的分析的下降都是不同的。也是表明在骨密度以外還有其他的因素影響到骨折分析下降。那么早期監(jiān)測骨密度的變化，對預測這個看過藥物治療反應的一個價值是有限的。但是對于促骨形成的藥物，比如特立帕肽能促進骨密度的增加。更多的解釋骨折分析的下降。藥物里面的預測分析與預測價值就更大一些。
  語音時長 1:39”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-26 1196次

• 骨密度測定方法
  骨密度是指單位體積或者是單位面積所含的骨量。測定的方法會比較多，各有不同，最常應用的是雙能X線吸收測定法，也叫DEXA，可以用于骨質疏松的診斷，骨折分析的預測以及藥物療效的評估，它主要測量的是中軸骨，包括腰椎還有股骨的近端。如果是腰椎或股骨近端測量不方便的話，可以選擇橈骨的遠端，DEXA也就是雙能X線吸收測定法，它的正位腰椎測量感興趣區(qū)域是椎體還有后方附近的結構，測量結果會受到腰椎的退行性改變，以及腹主動脈鈣化的影響，股骨近端的測量感興趣區(qū)域是股骨體還有大粗輪，還有全髖，三角區(qū)的骨密度，用于骨質疏松癥診斷的區(qū)域主要是股骨頸和全髖。
  語音時長 1:40”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-25 7116次

• 定量超聲骨密度測定能診斷骨質疏松呢
  目前國際上和我國都采用世界衛(wèi)生組織的骨質疏松癥診斷標準，這個診斷標準使用的是雙光能骨密度的測定結果，并且測量部位是脊柱和髖部。目前并沒有根據(jù)定量超聲骨密度結果制訂的骨質疏松癥診斷標準，所以這項檢查并不能用于骨質疏松癥的診斷，也不能用于治療效果的監(jiān)測，目前主要用于骨質疏松癥的篩查。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 2104次

• 診斷骨質疏松癥只測定骨密度夠嗎
  單純依靠骨密度檢測來診斷骨質疏松是不夠的。由于體重及骨的幾何形狀對骨密度的影響很大，為防止誤診和漏診，診斷骨質疏松還要結合骨強度等生物力學的指標。如今治療骨質疏松不是單純地增加骨密度，其他如提高肌肉力量，控制體重以及改善骨關節(jié)功能等也成了治療骨質疏松，提高抗骨折能力的有效方法。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1602次

• 骨密度骨質疏松分級
  骨密度是骨骼礦物質密度，是骨骼強度的一個重要指標，以克/每立方厘米為單位，它是一個絕對值。骨質疏松是多種原因引起的一組疾病，以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨骼病變。該病好發(fā)于絕經(jīng)期女性和老年人，其他年齡也可發(fā)病。WHO的建議，根據(jù)骨密度值對骨質疏松進行分級：1、正常值：骨密度值在加減1個標準
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-07-30 3603次

• 骨質疏松的骨密度
  骨質疏松的骨密度是指用于評估骨質疏松的程度以及骨折的預測指標，測量任何部位的骨密度，可以評估總體的估值發(fā)生危險度。測量特定部位的骨密度可以預測局部骨質發(fā)生的危險性，特別是對于六十歲以上的絕經(jīng)婦女。盡快采取各種預防措施，這里人群仍有發(fā)生骨折的風險，如果有骨質疏松癥存在的部位進行相應的治療，存在一個或一
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 164次