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• 腸內營養(yǎng)支持途徑是如何建立的

  腸內營養(yǎng)我們提倡是，給予鼻飼腸內營養(yǎng)，所以呢最常見的是一個鼻胃，下一個鼻胃管腸內營養(yǎng)，這樣的病人呢適合于，胃動力是正常的，而且這個瘺呢在遠端，比如說在結直腸，甚至末端的小腸，我們也可以給予，下一個鼻胃營養(yǎng)管進行，鼻飼腸內營養(yǎng)，另外一個途徑呢，就要鼻腸管腸類營養(yǎng)，就是把這個養(yǎng)管呢，下過胃下到幽門，下到小腸的起始段，我們叫鼻腸管腸內營養(yǎng)，這樣的病人適用于胃動力不足，比如說有胃癱或者有胃漏，或者有十二指腸瘺的病人，這時候我們需要把這個氧管下過胃，下過幽門，有的病人呢是在手術當中呢，就放置了空腸的營養(yǎng)管，這樣的病人是減少了我們，再尋找腸內營養(yǎng)途徑，我們直接可以進行這個空腸營養(yǎng)管，給予鼻飼腸內營養(yǎng)，還有我們可以在內鏡下，行PI或者PG來給腸內營養(yǎng)，另外對一些復雜的腸瘺病人，比如說存在多個瘺，這時候呢我們就需要調查，找到瘺的近端和遠端，我們瘺的近端放引流管，進行腸液的收集，遠端放一個管子給予營養(yǎng)，這樣我們就形成了，一個理論上的一個閉環(huán)，瘺的近端胃腸液收集之后，在經遠端的營養(yǎng)管輸進去，就減少了腸液的丟失。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 4840次

• 氣郁體質如何調理

  氣郁體質表現(xiàn)為平時容易抑郁，平時不愿和人多交往，可以選擇藥物、飲食和運動等方法進行調理。建議飲食上可以多吃高熱量的食物，同時堅持運動，每天都聽音樂，多到戶外活動，多曬太陽。藥物調理可以口服具有疏肝理氣的藥物，如果病人伴有急躁、心煩、口苦、咽干等癥狀，還可以服用疏肝清火的藥治療。氣郁體質的形成和先天稟賦有關，又受到后天生活環(huán)境的影響，調理氣郁體質需要情緒疏導和親人的關愛，要鼓勵病人不要獨居，經常交友，參加文體活動。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-11 3293次

• 建立人工氣道的目的是什么？
  在臨床上在危重癥急救過程中，保持呼吸道通暢、保證充分的通氣和換氣、防治呼吸道并發(fā)癥和急性呼吸功能不全，是關系到重要臟器功能保證和救治能否成功的重要環(huán)節(jié)。建立人工氣道的目的，有以下四個方面：一，解除氣道梗阻的情況。二，及時清除呼吸道內分泌物。三，防止誤吸。四，嚴重低氧血癥和高碳酸血癥時，應當進行正壓通氣治療。如果患者需要進行人工氣道建立，需要盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診。
  語音時長 1:08”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 4381次

• 建立人工氣道的目的是什么？
  在危重癥急救治療工作中，呼吸道暢通，保證充分的通氣和換氣，防止呼吸道并發(fā)癥以及呼吸功能不全，關系到重要臟器功能保障和救治能否成功的重要環(huán)節(jié)。建立人工氣道的目的是：第一，解除氣道梗阻。第二，及時清除呼吸道內分泌物。第三，防止誤吸。第四，嚴重的低氧血癥和高碳酸血癥時，實施正壓通氣治療。這就是建立人工氣道的目的。
  語音時長 1:08”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 6909次

• 什么是氣道異物梗阻
  病情分析：氣道異物梗阻，臨床一般是指喉、氣管及支氣管外入性異物。清醒患者突然不能講話、咳嗽，并有窘迫窒息癥狀，或在頭后仰或三步法開放氣道（仰頭、開口、托下頜）后，仍不能進行有效正壓通氣，吹氣有阻力或胸廓不能抬起，應考慮氣道異物梗阻。依據梗阻的程度，可以是隱匿的，也可以是急劇的，若接近完全梗阻時，常表現(xiàn)呼吸短促、費力、喘鳴，病人常顯焦慮，面色蒼白、多汗、身向前傾斜，頭頸前伸，試圖減輕癥狀，可能伴有發(fā)音困難、吞咽困難、陣發(fā)性劇咳等癥狀。意見建議：如果出現(xiàn)輕度的氣道梗阻癥狀，鼓勵患者繼續(xù)咳嗽，不要馬上進行搶救措施。出現(xiàn)嚴重的氣道梗阻癥狀，但意識還可以的，采用背部叩擊法，最多5次，5次拍背不能解除氣道梗阻，改用腹部沖擊法5次，如果任然沒有解除，繼續(xù)交替進行5次背部叩擊。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-21 10906次

• 氣道高反應性是什么
  氣道高反應性表現(xiàn)為氣道對各種刺激因子出現(xiàn)過強或者過早的一個收縮反應，是哮喘患者發(fā)生發(fā)展的一個重要因素，目前普遍認為氣道炎癥是導致氣道高反應性的重要機制之一。氣道高反應性為支氣管哮喘患者的共同病理生理特征，然而出現(xiàn)氣道高反應性并非都是支氣管哮喘，如長期吸煙接觸臭氧，病毒性上呼吸道感染，慢阻肺的患者也可以出現(xiàn)氣道高反應性。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-16 3104次

• 建立人工氣道的目的是什么？
  在危重癥急救治療工作中，呼吸道暢通，保證充分的通氣和換氣，防止呼吸道并發(fā)癥以及呼吸功能不全，關系到重要臟器功能保障和救治能否成功的重要環(huán)節(jié)。建立人工氣道的目的是：第一，解除氣道梗阻。第二，及時清除呼吸道內分泌物。第三，防止誤吸。第四，嚴重的低氧血癥和高碳酸血癥時，實施正壓通氣治療。這就是建立人工氣道
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 294次

• 人工氣道氣囊的作用
  人工氣道是保證氣道通暢的有效手段，在搶救過程中有著極為重要的作用。但建立人工氣道后，患者的吞咽功能將受限，口腔分泌物及胃食管反流物受氣囊阻隔會滯留于氣囊上方，形成氣囊上滯留物。這些滯留物是呼吸機相關肺炎的病原菌的重要來源。在使用氣囊充氣時候要給與適當的壓力，大家都知道氣囊充氣后壓力需要維持在25到3
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 732次