結(jié)核性胸膜炎的治療原則如下:
一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時(shí),需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。
二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用,抗結(jié)核治療。切忌過早停藥,以免發(fā)生遠(yuǎn)期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。
三、胸腔穿刺抽液。可減輕癥狀,還能防止纖維蛋白沉積,引起的胸膜肥厚粘連、保護(hù)肺功能。一般每周抽液一到二次,每次抽液一般不要超過一千毫升。直至胸液完全吸收或不能抽出,
四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進(jìn)胸液吸收的作用。對(duì)于診斷明確,結(jié)核中毒癥狀重,胸液滲出較多時(shí)可適量加用糖皮質(zhì)激素,但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕,胸腔積液明顯吸收,應(yīng)緩慢停藥。