膜性腎病根據(jù)病因可以分為特發(fā)性膜性腎病,繼發(fā)性膜性腎病及家族性膜性腎病。特發(fā)性膜性腎病好發(fā)于中老年人,起病隱匿,水腫逐漸加重,80%的患者臨床表現(xiàn)為腎病綜合征,血尿不明顯,一般無(wú)肉眼血尿,20%到40%的患者伴有高血壓。本病進(jìn)展緩慢,大多數(shù)患者起病時(shí)腎功能正常,五到十年后逐漸出現(xiàn)腎功能損害。
繼發(fā)性膜性腎病還可見(jiàn)到原發(fā)性疾病的相關(guān)臨床表現(xiàn),膜性腎病患者較其他腎病綜合征,患者血栓栓塞并發(fā)癥的發(fā)生率高。常見(jiàn)腎靜脈血栓,下肢靜脈血栓,肺栓塞,所以臨床上要警惕患者有無(wú)出現(xiàn)腰痛,肉眼血尿,疑似腎腫大,不明原因的急性腎衰竭,雙下肢水腫,粗細(xì)不對(duì)稱,胸悶,氣短,咯血等血栓栓塞的臨床表現(xiàn)。