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• 如何預(yù)防深靜脈血栓

  我們講預(yù)防深靜脈血栓，就要知道哪些是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素？比如說高齡的患者，特別是年齡大于50歲的男性患者，還有像長期的吸煙、肥胖、女性的妊娠、長期使用激素、糖尿病的患者，或者是有些患者已經(jīng)明確有腫瘤這樣的疾病，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。還有就是長期臥床、長期不活動的患者、外傷的患者，這些呢，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。所以說，我們要預(yù)防深靜脈血栓，首先要預(yù)防深靜脈血栓的高危因素。另外，我們預(yù)防的方法也有很多，比如說要適當(dāng)?shù)幕顒?，還有就是可以佩戴彈力襪，用彈力繃帶來預(yù)防深靜脈血栓，還有一些藥物預(yù)防也是可以的。比如說有些患者需要做骨科的手術(shù)，需要做腹部外科的手術(shù)，這些患者呢，我們可以用低分子肝素等等的藥物來預(yù)防，還有呢，就是有些非常特殊的患者，特別是既有深靜脈血栓的或者是已經(jīng)有不明原因的肺栓塞的患者，也可以用手術(shù)的方法去預(yù)防，當(dāng)然，這不是一個常規(guī)的方法，這是一個非常極端的方法。

  

  01:45
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 9376次

• 如何防治深靜脈血栓

  靜脈血栓的危險因素叫血管內(nèi)膜損傷。血液淤滯、血液高凝狀態(tài)這是Virchow三大理論，就是三個高危因素。對于有這三個危險因素的要進(jìn)行充分的預(yù)防，包括就是物理預(yù)防能經(jīng)常鼓勵病人早下地活動，必要的下肢循環(huán)驅(qū)動以及穿抗血栓彈力襪，這是物理預(yù)防。對一些特別高危的患者，我們醫(yī)學(xué)專業(yè)人士會通過一個評分，Caprini評分，然后就是評估他的出血和血栓的風(fēng)險，然后給予相應(yīng)的藥物治療。比如說住院的患者不能吃藥的，我們會給他低分子肝素皮下注射或者是用這種口服的抗凝藥物，像利伐沙班進(jìn)行預(yù)防。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 5695次

• 如何治療腎靜脈血栓？
  第一，抗凝治療。腎靜脈血栓一旦證實，應(yīng)立即給予抗凝治療，常需要抗凝三至六個月，復(fù)發(fā)病例應(yīng)適當(dāng)延長療程。目的主要是預(yù)防肺栓塞和血栓擴(kuò)展。常用藥物有肝素，將肝素鈉25毫克加入生理鹽水或5%葡萄糖溶液中，靜脈滴注或皮下注射，每4至6小時一次。用藥期間監(jiān)測aptt，使值保持在正常值的二倍左右。低分子肝素一般以80至120單位每公斤體重每天皮下注射或靜脈滴注，連用四周。低分子肝素已被證實為腎病綜合征防治靜脈血栓的安全有效藥物?？诜鼓幬锶珉p香豆素、華法林，用華法林期間需要監(jiān)測pt，使INR在2左右。第二，溶栓治療。一般血栓形成三至四日以內(nèi)有溶栓成功的可能，超過七日則效果不佳。常用藥物有尿激酶和重組織纖溶酶原激活物。第三，抗血小板藥物，可以防止血栓形成和發(fā)展。常用藥物有雙嘧達(dá)莫、阿司匹林。第四，手術(shù)摘除血栓。僅適用于急性腎靜脈大血栓保守治療無望者，尤其是雙腎、孤立腎或右側(cè)大血栓伴腎功能損傷者，但療效不肯定。
  語音時長 2:20”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1814次

• 腎靜脈血栓的危害
  腎臟出現(xiàn)靜脈有血栓，對腎臟會產(chǎn)生一些危害，主要包括可能會引起患者出現(xiàn)腎功能衰竭，使用激素等藥物治療的時候效果不好癥狀。腎臟靜脈出現(xiàn)血栓比較常見的原因是患者本身就有高齡的傾向、患者存在腎病綜合征、大量尿蛋白、患者因為某種手術(shù)或者消耗性疾病導(dǎo)致長期臥床不運動，這些情況下導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)靜脈血栓。動脈進(jìn)入腎臟的血液難以回流，所以可能會導(dǎo)致腎臟內(nèi)動脈壓力增大，所以腎臟得不到充分的血液供應(yīng)，引起腎功能衰竭；腎病綜合征的情況下，有腎靜脈的血栓會導(dǎo)致治療效果不好，使用激素?zé)o效等等。
  語音時長 01:18”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-04-21 2518次

• 靜脈血栓如何手術(shù)
  病情分析：對于靜脈血栓這種疾病來說是可以通過溶栓的方式來做手術(shù)治療的，首先需要在局部麻醉的處理下來放置一個導(dǎo)管，然后經(jīng)過導(dǎo)管注射一些溶栓的藥物進(jìn)行治療，在治療期間患者要有一個平和健康的心態(tài)，不要心理壓力過大。意見建議：建議有靜脈血栓形成的患者，在日常生活中要注意低脂肪低膽固醇飲食，一定要避免影響到血液的黏稠度，平時應(yīng)該多注意臥床休息，不能久站久坐。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-20 1103次

• 如何醫(yī)治靜脈血栓
  病情分析：普遍來說患者們可以應(yīng)用一些抗凝和溶栓的藥物來醫(yī)治靜脈血栓這種疾病，對于這種疾病來說在臨床上是比較常見的，患者們在必要的情況下需要對患部進(jìn)行一些擠壓或者按摩的處理，避免出現(xiàn)血栓脫落的情況。意見建議：建議患靜脈血栓的患者一定不能過量運動，在日常生活中需要多注意休息，然后要嚴(yán)格的戒煙戒酒，不要經(jīng)常久坐久站，在飲食上要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，然后要保證患肢的清潔和衛(wèi)生。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-19 601次

• 如何治療腎靜脈血栓？
  第一，抗凝治療。腎靜脈血栓一旦證實，應(yīng)立即給予抗凝治療，常需要抗凝三至六個月，復(fù)發(fā)病例應(yīng)適當(dāng)延長療程。目的主要是預(yù)防肺栓塞和血栓擴(kuò)展。常用藥物有肝素，將肝素鈉25毫克加入生理鹽水或5%葡萄糖溶液中，靜脈滴注或皮下注射，每4至6小時一次。用藥期間監(jiān)測aptt，使值保持在正常值的二倍左右。低分子肝素一般
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 249次

• 腎靜脈血栓形成的原因
  腎靜脈血栓形成主要與血管內(nèi)皮損傷，血流速度減慢和血液高凝狀態(tài)有關(guān)。導(dǎo)致腎靜脈血栓的原因主要有以下幾個方面：1、腎病綜合征時蛋白質(zhì)代謝紊亂誘發(fā)凝血系統(tǒng)，纖維蛋白溶解系統(tǒng)及血小板功能異常，高脂血癥和有效血容量不足使血液粘稠度增加，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致高凝狀態(tài)。2、服用避孕藥誘發(fā)高凝狀態(tài)。3、脫水導(dǎo)致腎血流
  彭濤 副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  2022-01-24 214次