如果患者血常規(guī)提示貧血,而網(wǎng)織紅細(xì)胞異常升高,就高度懷疑是溶血性貧血。追問(wèn)患者病史是否有血紅蛋白尿,也就是所說(shuō)的醬油色尿,如果有醬油色尿存在,同時(shí)尿檢查Rous試驗(yàn)陽(yáng)性,就是血管內(nèi)溶血;如果沒(méi)有血紅蛋白尿,尿Rous試驗(yàn)陰性,而肝功能提示膽紅素異常增高,而且以間接膽紅素增高為主,同時(shí)彩超提示有脾臟腫大存在,有的患者還會(huì)伴有膽石癥,就是血管外溶血性貧血。
判斷是溶血性貧血之后,還要進(jìn)一步行相關(guān)的檢查,明確具體是哪一種類(lèi)型的溶血性貧血。