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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15279次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14450次

• 肩關(guān)節(jié)脫位吊帶肘關(guān)節(jié)怎么活動(dòng)
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)以后，需要進(jìn)行外固定，并且用吊帶將患肢懸于胸前，目的是防止過(guò)度運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)再次脫位或者引起肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織損傷。經(jīng)手法復(fù)位后第二天即可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)和手指的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如果是手術(shù)復(fù)位的建議等2至3天后再做恢復(fù)性訓(xùn)練。關(guān)于復(fù)位術(shù)以后肘關(guān)節(jié)的恢復(fù)訓(xùn)練，一般可保持上臂不動(dòng)，前臂做屈伸運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，這樣既可鍛煉肘關(guān)節(jié)，同時(shí)手腕和手指也得到鍛煉。注意活動(dòng)過(guò)程中有任何不適的狀況，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-09-11 1856次

• 肩關(guān)節(jié)脫位吊帶的使用
  肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位這在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的，主要是指肩肱關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，常常是由于外傷引起的，比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，另外摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地，也有可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的脫位。肩關(guān)節(jié)脫位是一個(gè)急癥，需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好，復(fù)位之后需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定，固定的方法可以把患肢的上臂固定在胸部之上，另外對(duì)于前臂可以使用吊帶進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽业?，這種情況下有助于損傷關(guān)節(jié)囊這些組織的恢復(fù)。一般來(lái)講需要使用3-4周左右的時(shí)間，另外還要積極的加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免局部受到壓迫，也不能夠推拿按摩，避免受到外傷，如果疼痛比較嚴(yán)重，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理，比如雙氯芬酸鈉，局部也可以使用氟比洛芬巴布膏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-01 1967次

• 肩關(guān)節(jié)脫位吊帶肘關(guān)節(jié)怎么活動(dòng)
  病情分析：上臂不動(dòng)，前臂做屈伸、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)等。 肩關(guān)節(jié)復(fù)位手術(shù)以后要進(jìn)行固定，用吊帶將患肢懸掛在胸前。在此期間可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。一般保持上臂不動(dòng)，前臂做屈伸運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。這樣可鍛煉肘關(guān)節(jié)、手腕、手指等，都可以得到鍛煉。意見(jiàn)建議：建議恢復(fù)期間要注意去醫(yī)院做復(fù)查，如有不適癥狀及時(shí)到醫(yī)院就診。平常生活中，注意適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，飲食生活等都要有規(guī)律。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-07-02 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位要綁多久
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后需要積極的完善磁共振檢查明確關(guān)節(jié)囊以及肩袖損傷的具體程度。如果損傷比較嚴(yán)重，有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后需要固定6周左右的時(shí)間。意見(jiàn)建議：大部分情況下?lián)p傷程度不嚴(yán)重，積極的進(jìn)行固定3~4周的時(shí)間就可以了。適當(dāng)?shù)墓潭ㄓ欣趽p傷組織的恢復(fù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-16 1102次

• 手臂骨折吊帶怎么綁
  一般對(duì)于手臂骨折以后的病人，可以用三角巾進(jìn)行懸吊，使肘關(guān)節(jié)屈曲90度，然后中列位放于胸前，進(jìn)行懸吊，包扎，另外，對(duì)于骨折的地方需要用夾板或者是石膏托或者支具外固定，才更有利于病人骨折愈合的。再就是對(duì)于這樣的病人，早期肯定會(huì)出現(xiàn)手腫脹的情況，需要進(jìn)行手指的屈伸活動(dòng)，來(lái)促進(jìn)靜脈回流利于消腫，這期間可以應(yīng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 933次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定
  肩關(guān)節(jié)脫位，如果是手法復(fù)位之后，一般不需要特殊的固定，我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了，肩關(guān)節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂的外面，有前脫位、后脫位等多種的分型，一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，主要癥狀是一個(gè)疼痛，還有一個(gè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，抬不起手了，若強(qiáng)行抬起手，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 176次