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• 如何診斷帕金森病

  帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一，要有臨床的自體檢查，就是對患者的各種癥狀，如震顫、肌強(qiáng)直、行動緩慢的臨床診治。第二，非運(yùn)動癥狀的檢查，如焦慮抑郁、嗅覺減退的癥狀。第三，是影像學(xué)檢查，如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學(xué)或結(jié)構(gòu)上的改變。帕金森病的運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀主要表現(xiàn)為幾點(diǎn)：首先運(yùn)動癥狀主要是靜止性震顫、運(yùn)動遲緩和平衡障礙；對于非運(yùn)動癥狀來說，主要表現(xiàn)為感覺、嗅覺、肢體麻木等，還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學(xué)可以通過PET-CT、核磁或超聲來提示，可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運(yùn)動障礙性疾病。

  

  01:25
  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 1309次

• 帕金森的診斷有哪些

  帕金森氏病的特征是運(yùn)動遲緩、靜止性震顫、姿勢和步態(tài)異常等。有些患者會出現(xiàn)嗅覺減退、快速動眼期睡眠障礙等。除了臨床以外，進(jìn)行特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查也可以診斷。有些疾病臨床表現(xiàn)與帕金森氏病很像，需要進(jìn)行鑒別，主要有以下幾類：一、帕金森疊加綜合征，包含多系統(tǒng)萎縮等，該病用帕金森氏病常用藥物治療效果比較差。二、特發(fā)性震顫。特發(fā)性震顫一般是雙側(cè)肢體同時受累，而帕金森氏病是單側(cè)。帕金森氏病震顫頻率一般是3-4赫茲，而特發(fā)性震顫是6-12赫茲。特發(fā)性震顫一般是在情緒緊張時加重，靜止時減輕或者消失，而帕金森氏病是靜止時明顯。三、還有其他的疾病，例如肝豆?fàn)詈俗冃缘?。建議患者在臨床上進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括試探性治療等。

  

  03:14
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 1601次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病的臨床診斷需要結(jié)合多方面的因素，首先，需要依據(jù)中老年起病。另外，需要結(jié)合患者疾病的發(fā)展速度，該疾病它是一種緩慢進(jìn)展性病程，若是起病比較急或者是發(fā)病比較快，往往就可以予以排除。該疾病必須具備的臨床特點(diǎn)就是偏側(cè)起病，而且必須具備的臨床癥狀就是運(yùn)動遲緩，除了運(yùn)動遲緩之外，還需要至少包含靜止性震顫，肌強(qiáng)直，姿勢平衡障礙中的一項(xiàng)，該疾病對左旋多巴類的藥物治療也是非常敏感的。只有當(dāng)具備以上這些條件的時候，我們才可以做出臨床診斷。
  語音時長 01:18”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-03-13 966次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病的診斷需要依據(jù)中老年起病，緩慢進(jìn)展性病程，必須具備運(yùn)動遲緩以及至少具備靜止性震顫、姿勢平衡障礙或肌強(qiáng)直中的一種，再結(jié)合偏側(cè)起病，對左旋多巴類的藥物治療敏感，即可以作出臨床診斷。帕金森病的患者發(fā)病比較緩慢，是一個緩慢進(jìn)展性病程。若是疾病進(jìn)展迅速，需要予以排除。另外，該疾病的患者口服左旋多巴類的藥物之后，效果是比較顯著的，有效期可達(dá)5年或者是5年以上，而且長期服用，容易誘發(fā)異動癥。帕金森病的患者的運(yùn)動遲緩主要表現(xiàn)為隨意運(yùn)動減少，動作緩慢笨拙，早期可以表現(xiàn)為扣紐扣、系鞋帶等動作緩慢，到了疾病晚期，會出現(xiàn)翻身困難、起床困難等。
  語音時長 01:27”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-04-05 950次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性變，主要表現(xiàn)為運(yùn)動障礙，也有一些非運(yùn)動癥狀，帕金森病的運(yùn)動障礙表現(xiàn)包括運(yùn)動遲緩和減少，肢體強(qiáng)直以及抖動，可能還有一些姿勢，步態(tài)的異常。帕金森病的肢體抖動是特征表現(xiàn)之一，也稱之為震顫，以靜止性為主，病人肢體放松時會較活動時減輕。行動遲緩和減少實(shí)際是帕金森病的核心表現(xiàn)，有人單純抖動或者單純僵，但沒有運(yùn)動遲緩，未必是帕金森病，如果病人既有震顫或者僵硬又有運(yùn)動遲緩，帕金森病的可能性就比較大。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-25 1202次

• 帕金森怎么診斷出來
  病情分析：帕金森病主要根據(jù)臨床表現(xiàn)來診斷。帕金森病，起病隱匿，進(jìn)展緩慢，主要表現(xiàn)為3個主要癥狀：運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和靜止性震顫。還要排除其他類似帕金森的疾病來進(jìn)行診斷。意見建議：對于疑似帕金森病的患者，建議去神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查，根據(jù)病史、臨床癥狀和體征、結(jié)合影像學(xué)的報(bào)告，來進(jìn)一步明確診斷。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-26 602次

• 帕金森病怎么診斷
  帕金森病可以通過血、腦脊液常規(guī)檢查、正電子發(fā)射斷層成像檢查、經(jīng)顱超聲檢查等相應(yīng)檢查進(jìn)行診斷，確診后應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。1、血、腦脊液常規(guī)檢查：通過此項(xiàng)檢查，可以檢查腦脊液中的高香草酸含量是否降低從而進(jìn)行診斷。2、正電子發(fā)射斷層成像檢查：通過此項(xiàng)檢查可以檢測到大腦中多巴胺是否處于低水平狀態(tài)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 1403次

• 帕金森氏癥怎么診斷
  一，帕金森癥的患者除了急診也就是面診以外，還要進(jìn)行血清素活力檢查，如果體內(nèi)的血清素活力降低，絡(luò)氨酸的含量也會降低，還有黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)ne5-ht含量也會相應(yīng)的減少。二，帕金森的檢查項(xiàng)目表現(xiàn)有cfs中的ga，ba會下降。三，生化檢測，免疫檢測法，csf生長抑制素含量會降低，還有帕金森的ct表現(xiàn)，除了普
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-20 84次