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      醫(yī)生主講實錄

      對于部分空腹狀態(tài)下出現(xiàn)穿孔的患者,通過積極的保守治療有可能自愈。但是,對于部分飽食之后出現(xiàn)穿孔的患者,其腹膜炎的體征較重,患者會表現(xiàn)出發(fā)熱、寒戰(zhàn),以及部分患者出現(xiàn)板狀腹,還會出現(xiàn)腹部的壓痛,反跳痛等臨床癥狀。這種情況下需要考慮積極的予以外科手術進行腹腔內的探查,并且根據(jù)術中的情況予以穿孔部位的修補,或者是考慮進行胃大部切除手術。

      在手術治療之后,還要及時的予以消毒換藥,并且禁食水1-2天左右,及時的靜脈補充液體以及電解質。另外,對于胃穿孔的患者,在癥狀緩解以后,需要進行胃鏡檢查,進一步判斷患者胃部是否有其他病變存在的可能。

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