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• 直腸癌分幾期

  直腸癌的分期，現(xiàn)在有很多種分類方法，包括咱們國內(nèi)的方法，國外的也有方法。國外主要是根據(jù)美國的抗癌聯(lián)盟，就是TNM分期，它主要是分成四期，從以下幾個方面：第一個，T是原發(fā)腫瘤侵犯的層次和范圍，包括侵犯到黏膜、黏膜下層、固有肌層以及侵犯到腸壁、腸壁外，還有腸壁外的組織等等，分這么幾種類型。第二個，根據(jù)淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移的情況，來定N的情況。N就是指轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)1到3個叫N1，超過3個以上的叫N2。第三個，M就是遠處轉(zhuǎn)移，主要是包括，在原發(fā)腫瘤和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以外的部位，比如說肺、肝臟、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等等，其他的部位發(fā)生轉(zhuǎn)移灶了，這種情況下就叫遠處轉(zhuǎn)移。那么綜合這幾項，TNM綜合起來，可以把腫瘤分成四期，一般一期二期相對的比較早，三期以后可能就會有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移，相對的預后也不好。這種分類方法，一個是可以指導臨床上，對于治療方案的選擇，另外也可以對預后，做出一個大體的預判來。

  

  02:12
  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 13427次

• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長了這個瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時候，同時就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時間了以后，幾個月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預后也有區(qū)別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等，它的療效會相對來說是比較好，仍然有機會治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術(shù)機會的，通過治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對來說就比較棘手，愈后也會受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 34053次

• 直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期
  直腸癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為III期，直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如果是1到3個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為N1，大于等于4個的為N2，不管是N1還是N2都是分為III期。III期直腸癌的治療以術(shù)前同步放化療加手術(shù)治療為主，在術(shù)前先做放療，再評估腫瘤消退情況，減少手術(shù)的難度，提高手術(shù)切除的完整度，增加治療療效。很多臨床數(shù)據(jù)研究表明，術(shù)前同步放化療加手術(shù)治療，較單純手術(shù)相比，明顯提高局部控制率和遠期生存率。
  語音時長 01:23”
  周龍 主治醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2019-09-11 11747次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移腹股溝淋巴
  淋巴轉(zhuǎn)移是最危險的轉(zhuǎn)移方式，直腸齒狀線以上的淋巴引流分上、中、下三組方向，向上沿直腸后淋巴結(jié)或者是骶前淋巴結(jié)，經(jīng)髂總血管旁淋巴結(jié)或者是系膜根部淋巴結(jié)，達腹主動脈淋巴結(jié)。中組向兩側(cè)延伸盆膈肌內(nèi)側(cè)，經(jīng)側(cè)韌帶內(nèi)淋巴結(jié)擴散至髂內(nèi)淋巴結(jié)而后上行。下組可以穿過盆膈肌經(jīng)坐骨直腸窩淋巴結(jié)向上達到髂內(nèi)淋巴結(jié)，向下可以穿越括約肌、肛門皮膚至腹股溝淋巴結(jié)。這種情況，病人可能會難以耐受手術(shù)的治療和放化療。建議患者可以單純的用中醫(yī)藥來進行治療，中醫(yī)藥治療對改善癥狀、提高生存質(zhì)量是有肯定的效果的。研究證實，含量為16%左右的人參皂苷rh2，它處理過后的癌細胞增殖能力是明顯降低的，也就是說人生皂苷rh2而且能夠抑制癌細胞生長，或者直接殺傷癌細胞，使癌組織體積縮小或者是腫塊消失。
  語音時長 1:42”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-07 6352次

• 直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移是幾期
  病情分析：直腸癌如果發(fā)生了淋巴轉(zhuǎn)移，大多數(shù)情況下屬于2期到3期。直腸癌的轉(zhuǎn)移方式比較多，有的是直接浸潤轉(zhuǎn)移，有的是淋巴轉(zhuǎn)移，除此以外血液轉(zhuǎn)移臨床上也比較常見，血液轉(zhuǎn)移主要轉(zhuǎn)移到肝臟，肺臟，骨骼，大腦等等。意見建議：直腸癌患者在日常生活中要避免飲酒，不管是紅酒白酒還是米酒啤酒都不能喝，要避免熬夜，要適當?shù)亩嘈菹ⅲ３至己玫淖飨⒁?guī)律，避免吃太多不容易消化的食物，比如說糯米年糕。也要避免吃太多腌制的時候，比如說腌肉，腌菜，咸鴨蛋等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-12-30 1802次

• 直腸癌轉(zhuǎn)淋巴是幾期
  病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人出現(xiàn)轉(zhuǎn)淋巴的情況大多數(shù)是3期和4期了，病情是比較嚴重的，病人會出現(xiàn)多部位劇烈性疼痛的臨床癥狀。應(yīng)該及時的吃一些止痛的藥物來進行治療，然后配合做一些放化療，控制病情。意見建議：建議病人最好是在一期的時候就進行外科手術(shù)切除的治療。平時吃一些比較清淡的食物提高身體素質(zhì)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-17 3207次

• 直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期
  直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般是III期，直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如果是1到3個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為N1，大于等于4個的為N2，不管是N1還是N2都是分為III期。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-08 3126次

• 直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期
  直腸癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為III期，直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如果是1到3個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為N1，大于等于4個的為N2，不管是N1還是N2都是分為III期。III期直腸癌的治療以術(shù)前同步放化療加手術(shù)治療為主，在術(shù)前先做放療，再評估腫瘤消退情況，減少手術(shù)的難度，提高手術(shù)切除的完整度，增加治療療效。很多臨床數(shù)據(jù)研究表
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-27 868次