陰道炎的用藥,需要根據(jù)陰道炎的不同類型用藥。最常見(jiàn)的陰道炎有滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病,也就是霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、萎縮性陰道炎,也就是老年性的陰道炎。
滴蟲(chóng)性陰道炎的致病微生物是滴蟲(chóng),它是原蟲(chóng),它對(duì)甲硝唑敏感,可以口服,還可以陰道用藥。需要注意的是,因?yàn)檫@個(gè)病可以通過(guò)性生活傳染,所以男方也需要口服甲硝唑治療,同時(shí)要每日更換內(nèi)褲,并且用開(kāi)水燙洗以避免重復(fù)感染。
霉菌性陰道炎致病微生物是假絲酵母菌,它是真菌,所以要用抗真菌的藥物,比如氟康唑、咪康唑等等,制劑有口服的,還有陰道用藥的。這個(gè)病的治療需要注意尋找誘因,比如勞累、口服大量的抗生素、糖尿病等等,否則容易復(fù)發(fā)。
細(xì)菌性陰道病是細(xì)菌性的炎癥,可以應(yīng)用抗厭氧菌的藥物,比如甲硝唑和克林霉素,制劑有口服的和陰道局部的。老年性陰道炎也是細(xì)菌性的感染,也可以用抗細(xì)菌性的藥物治療。這個(gè)疾病是因?yàn)槔夏昱泽w內(nèi)雌激素缺乏,使得陰道的自凈功能下降,而發(fā)生的細(xì)菌感染。所以我們?cè)诳咕委煹耐瑫r(shí),陰道局部少量的應(yīng)用一點(diǎn)雌激素,治療的效果可以更好,并減少?gòu)?fù)發(fā),但是這需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。