腦起搏器這個技術,是最近30年發(fā)展起來的,在國外的話,應該說在1987年第一次被報道,那么進入國內(nèi)是在,大概1998年的樣子,也就大概在進入國內(nèi),大概有20年多一點。這個技術它不破壞腦組織,它不像毀損術那樣,要把腦組織給破壞一點,所以說這是第一個它的優(yōu)點。那么第二個,它有可逆性,如果覺得效果不理想,或者有其他什么問題,我可以把這個刺激停掉,甚至把這個電極給拔掉,這樣對于他本身的腦組織,沒有產(chǎn)生什么其他的破壞。第三個就說它有可調(diào)整性,比如說隨著年齡的增長、病情的發(fā)展,可能癥狀會加重,這個時候怎么辦呢,我們可以把這個腦起搏器的一些參數(shù),包括電壓給調(diào)高一點等等。通過這些調(diào)整,可能它的效果又可以維持的比較好,它就有這么一些優(yōu)點。另外它的優(yōu)點,就是它可以雙側同時做,因為毀損手術的話,兩側是不能同時做的,這樣病人會產(chǎn)生很嚴重的副作用,或者叫并發(fā)癥。而腦起搏手術的話,兩側一般都是得同時做,因為帕金森病人大部分都是雙側有癥狀。
腦起搏器治療帕金森病的優(yōu)勢
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腦起搏器治療帕金森病管用嗎腦起搏器治療帕金森病的優(yōu)勢是微創(chuàng),相當于我們沒有動腦內(nèi)的任何核團,只是把我們的電極放到了大腦環(huán)路上的某一個節(jié)點上,術后管理起來就比較方便。我們有四個觸點,可以選擇不同的觸點,然后可以達到不同的治療作用。我們選擇不同的參數(shù),針對患者不同的癥狀,可以調(diào)整它來達到改善治療疾病的作用。比如震顫,有可能我們就把頻率稍微調(diào)高一點,這樣患者的癥狀改善得非常好。但是對于步態(tài),比如走路的時候,帕金森病人都會出現(xiàn)一些凍結,這時候可以把我們的頻率稍微放得低一點,我們患者的癥狀就會得到改善。所以腦起搏器具有可逆、可調(diào)、可控的一些術后管理的優(yōu)勢,就使得腦起搏器的治療更優(yōu)于其他的,比如毀損。毀損就相當于是我們把蛋清變成了蛋白,它是不可逆的,一錘子買賣。但我們腦起搏器是我們可以做術后的很多的調(diào)整工作,使我們的治療更有效,更好的能改善我們患者的生活質量。01:55
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腦起搏器治療帕金森病多久可以出院這個腦起搏器手術,它是個微創(chuàng)手術,應該說病人的恢復也很快,從入院到出院,這個住院的時間一般在兩個星期,也就半個月的樣子。手術后因為他這個胸部的線,我們一般拆線時間要晚一點,胸部愈合的慢一些,胸部拆線一般要十天,所以說再加上術前的檢查評估等等,所以這樣加起來,大概就在半個月左右。那么剛入院以后,我們醫(yī)生會給你進行一些,常規(guī)的一些檢查,包括查血壓、心電圖、胸片等等,以及腦的CT、核磁這些檢查,了解整體上有沒有其他一些疾病,比如說有嚴重的心臟病,或者說腎臟病,或者說肝臟的疾病。有這些可能會給手術帶來很大風險的,這種情況,那就不適合來手術了,這是手術前準備的一個內(nèi)容。那么另外一個內(nèi)容,就是手術前準備的時候,我們要進行評估,給你做左旋多巴沖擊試驗,看你對這個藥物的反應情況,當這個藥物反應改善率,就說吃了藥以后,他的改善越高,那么手術的這種效果,取得好的效果的可能性就越大,這個我們叫沖擊試驗,是術前評估。那么手術期間的話,我們醫(yī)生會給你做一些詳細的交流,包括這個手術的過程,都能給你進行交流。手術后的話,也會用一些消炎的藥,身體應該說恢復還是很快。02:10
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帕金森病腦起搏器腦起搏器手術也叫做腦深部電刺激術,通常叫做腦起搏器,其外形與心臟的起搏器相類同。手術是把直徑1.27毫米粗的電極植入到腦內(nèi)神神經(jīng)團河,并且在胸部皮下埋藏一個脈沖發(fā)射器,脈沖發(fā)生器發(fā)出的電刺激,通過皮下導線傳到腦內(nèi)的電極,并且作用于腦內(nèi)神經(jīng)異常興奮的神經(jīng)團河,用于抑制不正常的神經(jīng)放電來起到消除癥狀的目的,手術并不需要摧毀神經(jīng)組織,整個四級系統(tǒng)都埋在皮下,不影響日常的工作和生活。腦起搏器是一種可逆性的神經(jīng)刺激療法,可雙側大腦植入,一次手術就可全部解除側肢體的癥狀,是目前世界上最佳的外科治療方法,也是近三十年來帕金森病治療的重大進展。語音時長 1:54”
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腦起搏器治療帕金森有哪些優(yōu)勢第1點,對于腦組織的損傷非常小,這是一個微創(chuàng)性的手術,圍手術期風險相對也比較低。第2點,可以通過調(diào)整各種參數(shù)來緩解帕金森病的癥狀。比如可以調(diào)節(jié)電刺激的頻率,調(diào)節(jié)相應的電壓,這些對于其他的手術都是無法完成的,這是獨到的優(yōu)勢的。第3點,可以給患者進行開機關機觀察療效。如果患者出現(xiàn)了不良反應,關機以后不良反應通常是消失的,因此這是一個可逆的過程。對于帕金森病的治療來講,除了藥物治療之外,進行腦深部電刺激手術治療也是目前比較流行的一種治療方式,有些患者還是能夠獲益的。語音時長 01:08”
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腦起搏器治療帕金森有哪些優(yōu)勢病情分析:對于存在帕金森病的患者而言,有可能會進行腦起搏器的治療,這種治療可以減少藥物的劑量,甚至患者不需要應用藥物,并且不受環(huán)境等因素的影響,可以起到一定的改善癥狀的效果,因此具有很多的優(yōu)勢。意見建議:建議存在帕金森病的患者首選的是應用相應的藥物進行治療,只有規(guī)范用藥之后患者癥狀得不到改善,此類患者經(jīng)濟條件允許的話可能會進行腦起搏器的治療。
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腦起搏器治療帕金森有何優(yōu)勢病情分析:腦起搏器治療能夠有效的緩解肢體震顫、肌強直等癥狀,而且能夠減少左旋多巴的劑量,減少異動癥的發(fā)生。因此,腦起搏器治療常用于藥物效果不佳的晚期帕金森病人。意見建議:腦起搏器治療雖然能夠緩解肢體運動障礙的癥狀,但對于軀干平衡障礙、姿勢步態(tài)異常以及嗅覺減退、認知功能損害、便秘、尿頻等癥狀改善作用并不明顯。因此,腦起搏器治療必須配合藥物治療才能起到良好的效果。
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腦起搏器治療帕金森有哪些優(yōu)勢第1點,對于腦組織的損傷非常小,這是一個微創(chuàng)性的手術,圍手術期風險相對也比較低。第2點,可以通過調(diào)整各種參數(shù)來緩解帕金森病的癥狀。比如可以調(diào)節(jié)電刺激的頻率,調(diào)節(jié)相應的電壓,這些對于其他的手術都是無法完成的,這是獨到的優(yōu)勢的。第3點,可以給患者進行開機關機觀察療效。如果患者出現(xiàn)了不良反應,關機以后不良
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帕金森病腦起搏器手術的效果如何如果患者存在帕金森病,患者可能會進行腦起搏器的手術治療,這種手術的效果如何一定要結合患者的具體情況才能確定。如果患者對美多芭的反應比較好,并且到了正規(guī)的醫(yī)院進行手術,一般來說手術效果是比較好的,患者肢體的運動障礙,肢體震顫等癥狀可以得到明顯的改善。有些患者甚至可能可以停用抗帕金森病的藥物。建議此類患