對(duì)于小兒得肺炎以后,很容易出現(xiàn)一些心臟的問題,尤其出現(xiàn)心衰的可能性較大。因?yàn)閷?duì)于小孩來說,他的自身循環(huán)血量較少,而且代償能力比較弱,所以說一旦得肺炎以后,他會(huì)伴有一些離子的改變,還有血氧飽和度的變化,甚至有些孩子會(huì)出現(xiàn)氧濃度降低,然后二氧化碳潴留的情況。一旦說出現(xiàn)這種情況,就會(huì)引起心臟負(fù)荷增大,如果說在肺功能,沒有得到改善的情況下,心臟會(huì)持續(xù)重負(fù)荷,很容易出現(xiàn)心肌缺氧、心衰的情況,這種情況對(duì)于孩子是很危險(xiǎn)的,而且早期一定要引起家屬的注意,及時(shí)治療肺炎。
小兒肺炎為何易發(fā)生心力衰竭
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難,有些人會(huì)活動(dòng)后走一走,爬爬樓梯,他就會(huì)感覺到,自己的胸悶、憋著氣短,但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話,輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,更嚴(yán)重的就是躺下,甚至完全不能動(dòng)彈,靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣,這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況,比如說水腫、胃納差,吃東西胃口感覺很差;全身特別是下肢的、腹部的一些水腫,可能比較明顯,顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫,那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些,活動(dòng)后的一些呼吸困難,或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn),甚至納差的一些表現(xiàn),應(yīng)該去咨詢一下,是不是有這方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)要通過病人的病史,病人有什么誘發(fā)因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史,這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ),另外有些人他會(huì)有一些誘因,出現(xiàn)了快速心律失常,出現(xiàn)了肺部感染,出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn),比如像這個(gè)病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補(bǔ)液速度過快、量過大,或者這個(gè)病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個(gè)病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大,發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低,我們給病人測這個(gè)指標(biāo),發(fā)現(xiàn)他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個(gè)是代表心臟的一個(gè),心功能不全的一個(gè)指標(biāo),叫腦鈉肽這些。01:58
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小兒肺炎為何易并心力衰竭小兒肺炎合并心力衰竭,這是重癥肺炎的表現(xiàn),主要是由于嚴(yán)重的缺氧和毒血癥引起。心力衰竭的表現(xiàn)主要是心率突然的增快,大于一百八十次每分,在安靜狀態(tài)下,呼吸也突然增快大于六十次每分。孩子極度的煩躁不安,出現(xiàn)明顯的發(fā)紺,面色蒼白,手指指端的毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長。這些癥狀不能用發(fā)熱和肺炎本身,以及其他的合并癥來解釋。聽診心音可以出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律,有頸靜脈怒張。肝臟在二十四小時(shí)之內(nèi)迅速增大,出現(xiàn)少尿,無尿,眼瞼或者雙下肢水腫,這些就是要考慮心力衰竭。語音時(shí)長 01:15”
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小兒肺炎合并心力衰竭小兒肺炎合并心力衰竭就是比較危重的疾病,對(duì)小孩的生命健康危害很大,需要及時(shí)、及早的進(jìn)行治療。應(yīng)該通過相關(guān)的檢查幫助確診,建議做藥敏實(shí)驗(yàn)選擇敏感的抗生素。小孩很有可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高燒的癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷的表現(xiàn),建議及時(shí)選擇水平比較高的兒科住院治療。平時(shí)生活中飲食上要多吃一些高蛋白、高維生素的食物來進(jìn)行補(bǔ)充,提高抵抗力。語音時(shí)長 1:06”
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小兒肺炎為何易發(fā)生心力衰竭1、小兒心臟的解剖特點(diǎn):心肌纖維細(xì),互相交織很松,結(jié)締組織和彈力纖維少,但代謝旺盛,所以心臟負(fù)擔(dān)較大。2、肺炎時(shí)的缺氧和感染:①缺氧使心肌細(xì)胞內(nèi)三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足,致使化學(xué)能量減少,造成心肌收縮無力。②細(xì)菌代謝產(chǎn)物及毒素的作用可使心肌受損。③肺部炎癥病變,使肺循環(huán)阻力增加,加重了心臟負(fù)擔(dān)。④發(fā)熱等因素使代謝增強(qiáng),耗氧量增加,迫使心臟加強(qiáng)活動(dòng),加重了心臟負(fù)擔(dān)。
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小兒肺炎為何易并心力衰竭病情分析:孩子肺炎如果比較嚴(yán)重,很容易引起孩子呼吸不暢,甚至出現(xiàn)缺氧的情況,而缺氧的狀態(tài)很容易引起孩子肺循環(huán)阻力增加,加重心臟的負(fù)擔(dān),致病菌的代謝產(chǎn)物也容易引起孩子心肌的損害。意見建議:建議孩子肺炎要早期進(jìn)行抗炎抗感染治療,不要在家拖延,注意平時(shí)孩子精神狀態(tài)和呼吸狀態(tài),如果有不好,就應(yīng)該立即就醫(yī),適當(dāng)讓孩子多休息 ,避免過于疲勞。
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小兒肺炎為何容易并心力衰竭小兒肺炎會(huì)出現(xiàn)缺氧和感染的情況,這樣就會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),并且小兒心臟的心肌纖維細(xì),互相交織很松,但是孩子新陳代謝旺盛,所以,心臟負(fù)擔(dān)相對(duì)較大,就容易出現(xiàn)心力衰竭的情況。小兒肺炎,除了根據(jù)病因,對(duì)癥治療以外,還需要使用氨茶堿及抗生素藥物治療,同
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小兒肺炎合并心力衰竭小兒肺炎合并心力衰竭就是比較危重的疾病,對(duì)小孩的生命健康危害很大,需要及時(shí)、及早的進(jìn)行治療。應(yīng)該通過相關(guān)的檢查幫助確診,建議做藥敏實(shí)驗(yàn)選擇敏感的抗生素。小孩很有可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高燒的癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷的表現(xiàn),建議及時(shí)選擇水平比較高的兒科住院治療。平時(shí)生活中飲食上要多吃一些高蛋白、高維生素的食物來進(jìn)行