股骨頭缺血壞死是一個(gè)很難治愈的病,通過保頭手術(shù)能治好一部分,使他避免換人工關(guān)節(jié),還有部分或者是來的晚了,發(fā)展到超過三期晚期的時(shí)候,我們就建議病人做人工關(guān)節(jié)置換。人工關(guān)節(jié)置換現(xiàn)在的技術(shù)和使用的材料都非常好,我們現(xiàn)在使用生物型四代陶瓷對(duì)陶瓷的關(guān)節(jié),再加上我們經(jīng)過多年,熟練掌握的手術(shù)技術(shù),我們可以使絕大部分病人,在做完關(guān)節(jié)置換以后,能夠使用二三十年以上,甚至有的病人能夠使用四五十年,只有極小一小部分病人,用不到20年。
股骨頭壞死做置換手術(shù)能用多長(zhǎng)時(shí)間
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股骨頭壞死鉆孔手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間做鉆孔手術(shù)當(dāng)然很快,就是單純地就是鉆孔,我們?cè)谕敢曄拢覀儼涯莻€(gè)也通過導(dǎo)針,打到那個(gè)壞死區(qū)去,正側(cè)位就透好了,估計(jì)半個(gè)小時(shí)左右,就會(huì)都搞定了。十幾分鐘、半小時(shí),而現(xiàn)在有的是有螺旋CT,定位的時(shí)候不用正側(cè)位,擺著去透了,就掃一圈,一下子把這側(cè)位就定好了。而且現(xiàn)在隨著技術(shù)的改進(jìn),定位技術(shù)的改進(jìn),一掃定位好了就確診,確切地導(dǎo)到那個(gè)股骨壞死區(qū)去,從壞死區(qū)打幾個(gè)眼,這樣壓力減輕了,從血液進(jìn)去了,而且這樣能夠減輕他的疼痛,所以手術(shù)倒很快。但是是一個(gè)微創(chuàng)的,從皮膚外邊切個(gè)小口,通過打幾個(gè)眼就OK了,快速的話,快的十幾分鐘就結(jié)束了。要慢的話,有時(shí)候,因?yàn)閷?dǎo)透視機(jī)的時(shí)間,和正側(cè)位透視,透視的時(shí)間要長(zhǎng)一點(diǎn),可能要半個(gè)小時(shí)。01:14
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股骨頭壞死病人鍛煉多長(zhǎng)時(shí)間股骨頭壞死分為1、2、3、4期。對(duì)股骨頭壞死早期的一些病人,如果癥狀不太重,或者是年齡不太大,或者是股骨頭壞死從X光影像中檢查,股骨頭缺血性改變不太明顯,可以適當(dāng)做一些功能鍛煉。但是要盡量減少一些劇烈的活動(dòng),不要做長(zhǎng)時(shí)間劇烈的活動(dòng)。如果需要長(zhǎng)時(shí)間行走,盡量借助代步工具,像汽車、坐車等等一些代步工具,盡量減少對(duì)股骨頭長(zhǎng)時(shí)間的擠壓,或者是長(zhǎng)時(shí)間的一些沖擊。因?yàn)橐恍毫Ρ容^大,導(dǎo)致的股骨頭進(jìn)一步的壞死。有股骨頭壞死的病人鍛煉時(shí)間,尤其長(zhǎng)時(shí)間行走的時(shí)間應(yīng)該盡量少。01:21
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股骨頭壞死做置換手術(shù)能用多長(zhǎng)時(shí)間首先對(duì)于股骨頭壞死做置換手術(shù)以后的病人究竟能用多長(zhǎng)時(shí)間的問題,一般情況下用十五到二十年是沒有問題的,但是畢竟決定應(yīng)用時(shí)間的因素很多,比如說,假體的質(zhì)量、安裝的水平以及后期應(yīng)用的程度都是有關(guān)系的。比如說病人用的假體質(zhì)量比較差,并且有可能是水平比較差的醫(yī)生進(jìn)行安裝的,后期活動(dòng)量比較大,這有可能就會(huì)使得假體應(yīng)用時(shí)間比較短,但是如果是假體質(zhì)量非常好,并且安裝水平非常高,后期沒有劇烈地進(jìn)行運(yùn)動(dòng),并且很好地注意保護(hù)了,我認(rèn)為一般用十五到二十年是沒有問題的,所以說對(duì)于股骨頭壞死做置換手術(shù)以后的病人,一定要注意保護(hù)置換的關(guān)節(jié),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止再次損傷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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股骨頭壞死置換手術(shù)一般對(duì)于股骨頭壞死到了四期,也就是說到了致殘期,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)樗钠诠穷^壞死一般就有塌陷,出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況,并且關(guān)節(jié)僵硬肌肉萎縮,如果不積極的進(jìn)行治療,就會(huì)影響病人正常功能,一般治療方案需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以的。但是有一點(diǎn)需要注意,術(shù)前必須要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排手術(shù)治療的,這樣的病人術(shù)后需要囑咐病人盡早的下地活動(dòng):第一,可以防止關(guān)節(jié)僵硬肌肉萎縮。第二,還可以預(yù)防血栓的發(fā)生,對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒,預(yù)防感染很重要的,另外需要應(yīng)用抗凝的藥物來預(yù)防血栓的發(fā)生。再就是對(duì)于股骨頭壞死置換手術(shù)以后的病人,千萬不能劇烈的運(yùn)動(dòng),否則容易引起假體松動(dòng)或者脫位的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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股骨頭壞死置換手術(shù)好嗎病情分析:股骨頭壞死置換手術(shù)是股骨頭壞死進(jìn)展至中晚期比較好的一種選擇。如果股骨頭出現(xiàn)明顯塌陷、變形,那么通過任何藥物治療都無法恢復(fù)股骨頭的形態(tài),癥狀只會(huì)越來越重,只能通過置換手術(shù)才可以治愈,改善關(guān)節(jié)功能。意見建議:股骨頭壞死的治療,取決于壞死的分期。早期股骨頭壞死,股骨頭沒有塌陷、變形的話,有多種保髖的治療方式。因此建議有骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)的患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),要盡早檢查治療。
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股骨頭壞死置換手術(shù)后怎么做股骨頭壞死置換手術(shù)后:一,體位指導(dǎo),三個(gè)月避免臥側(cè),不要將兩腿在膝部交叉放置,不要坐小矮凳,不要爬坡度,以免髖關(guān)節(jié)過度內(nèi)收或者是前屈,防止導(dǎo)致人工髖骨關(guān)節(jié)的脫出,保持患肢輕度的外旋度,六個(gè)月內(nèi)避免內(nèi)收內(nèi)旋動(dòng)作。二,但在抬腋時(shí)應(yīng)將整個(gè)髖關(guān)節(jié)脫起,不可牽拉抬高之患肢,以免人工股骨頭脫出。三,術(shù)后三周到四周可持拐下地,半月內(nèi)應(yīng)在持拐保護(hù)下行走,鍛煉過程中輔以理療。四,避免患肢單腿直立。五,足踝的主動(dòng)被動(dòng)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),二十次每分鐘,兩分鐘一次。六,飲食,多曬太陽(yáng),多食高鈣易消化的食物,多食蔬菜、水果,多飲水,少飲脂肪性食物,食欲不佳的病人可加服用消化藥物,早期宜進(jìn)食一些清淡的可口易消化吸收的軟食物,如米粥、青菜、水果等,后期多食一些高蛋白富含營(yíng)養(yǎng)的食物,如肉、蛋、豆制品等。
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股骨頭壞死多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)病股骨頭壞死一般是由于創(chuàng)傷引起的股骨頸骨折,髖臼骨折或者是髖關(guān)節(jié)脫位造成了股骨頭壞死。它發(fā)病的時(shí)間是不同的,比如患者出現(xiàn)了股骨頸骨折,有的患者在半年內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死,有的患者兩年內(nèi)容易出現(xiàn)壞。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上分析,患者在兩年內(nèi)甚至五年內(nèi)容易出現(xiàn)股骨頭壞死,所以在這個(gè)期間一般要讓患者定期的復(fù)查髖部的平片
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兒童股骨頭壞死多長(zhǎng)時(shí)間可以自愈兒童股骨頭壞死一般情況下不能自愈,如果不積極進(jìn)行治療會(huì)使兒童的活動(dòng)受到限制,導(dǎo)致跛行的現(xiàn)象。兒童股骨頭壞死由股骨頸骨折、先天性髖臼發(fā)育不良等因素引起,可以采取保守治療或手術(shù)治療。一般多發(fā)于2~12歲兒童,以退行性變或壞死開始,繼后出現(xiàn)再生或重新鈣化,最終出現(xiàn)股骨頭的壞死。股骨頸骨折,對(duì)周圍的血管造成