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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83941次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88133次

• 腰椎間盤突出射頻術(shù)
  通常是一種超聲波有限的手術(shù)，下面給大家做詳細(xì)的介紹：通常腰椎間盤突出射頻術(shù)主要是超聲射頻融術(shù)的一種手術(shù)，可以做最好的，做之前用其他保護(hù)的方法，進(jìn)行綜合治療，如果效果不好再采用超氧頻射的射融術(shù)。腰椎間盤突出是由于多種因素而引起的，腰椎間盤突出的基本因素是椎間盤的退變，但是導(dǎo)致腰椎間盤突出的誘發(fā)原因尚未有明確的定論，但是有因素與其有關(guān)，比如脊柱的結(jié)構(gòu)因素，生理因素，種族和遺傳因素，職業(yè)因素，外傷因素，吸煙因素，疾病，妊娠有關(guān)。腰椎間盤突出癥狀常表現(xiàn)很多，而最典型的癥狀是腰痛，同時(shí)伴有一側(cè)或者是雙下側(cè)疼痛麻木，疼痛多數(shù)由腰骶部，膝部向下肢和外側(cè)足背部放射，在做彎腰咳嗽動(dòng)作時(shí)加重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 4120次

• 腰椎間盤突出射頻消融
  在目前是一種比較應(yīng)用廣泛的腰椎間盤的微創(chuàng)治療辦法，它的適應(yīng)癥主要是應(yīng)用于推間盤的膨出或者是腰椎間盤的腰痛大于腿痛的患者，這種射頻消融術(shù)主要原理就是通過經(jīng)皮的激光，創(chuàng)制椎間盤之后對(duì)于椎間盤的部分髓核進(jìn)行氣化，并且能使周圍形成一定的射頻消融凝固的作用，使椎間盤適當(dāng)?shù)幕乜s，這樣很大的能緩解椎間盤的壓力，就能夠緩解腰椎間盤的腰痛癥狀，并且能夠緩解部分的下肢麻木疼痛的癥狀。射頻消融術(shù)在一般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、縣醫(yī)院都可以完成，它需要在做局部麻醉的條件下完成，位置往往選擇側(cè)臥位，經(jīng)皮穿刺一根18號(hào)或者22號(hào)的穿刺針，穿刺到安全三角之后經(jīng)過安全三角到達(dá)了髓核的前三分之一這個(gè)位置定位，定完位之后可以接上激光做適當(dāng)?shù)臒?，燒灼時(shí)間要根據(jù)椎間盤突出的大小以及病變的部位而有所區(qū)別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-04 10421次

• 射頻治腰椎間盤突出嗎
  病情分析：射頻是可以治療腰椎間盤突出的。腰椎間盤出現(xiàn)變性之后，從而向后突出壓迫了硬膜囊或者神經(jīng)根，從而出現(xiàn)腰腿疼痛的癥狀。射頻治療可以直達(dá)椎間盤的位置從而消融局部突出的椎間盤，從而減輕壓迫而緩解癥狀。意見建議：射頻消融治療通常都是在腰部體外定位之后，然后用穿刺針到達(dá)椎管里面，找到相對(duì)應(yīng)的突出的椎間盤，然后給予消融椎間盤從而減輕壓迫。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-10-25 1601次

• 射頻消融治療腰椎間盤突出
  這是屬于一種微創(chuàng)手術(shù)操作，可以通過射頻消融去除突出壓迫神經(jīng)的腰椎間盤組織，對(duì)病情控制有幫助?？梢跃徑庋甸g盤突出壓迫神經(jīng)引起的腰酸，腰痛，下肢麻木，疼痛等癥狀。通常用于保守治療效果不好的患者，比如藥物治療以及針灸，推拿，按摩等治療效果不好的患者就可以考慮做腰椎間盤突出視頻消融治療，配合醫(yī)生治療對(duì)病情控制有幫助。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-23 1503次

• 射頻消融治療腰椎間盤突出
  射頻消融是治療腰椎間盤突出的一個(gè)不錯(cuò)的方法，這種方法是利用低溫冷凍切的技術(shù)在x片或者是ct透視下進(jìn)行的，對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)切除，射頻消融治療腰椎間盤突出對(duì)患者的整體穩(wěn)定性影響小，并且手術(shù)的安全性較高，是非常適合腰椎間盤突出，并且需要手術(shù)治療的，這群病人使用的除了進(jìn)行這種治療以外，患者可以自行的調(diào)節(jié)飲食情
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 403次

• 射頻消融術(shù)治療腰椎間盤突出
  所謂的射頻消融術(shù)治療椎間盤突出，主要是通過特定穿刺導(dǎo)針，精確的輸出超高頻電波，使椎間盤組織在局部的高溫作用下，起到熱凝固或者是使椎間盤髓核消融萎縮的作用。從而解除了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，從而緩解了病人腰部疼痛的癥狀。但是，這種射頻消融手術(shù)治療，只是適用于腰椎間盤膨出或者是包容性的椎間盤突出。而對(duì)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 893次