垂體瘤,作為一個目前最常開展的方式,就是經(jīng)鼻,就是經(jīng)過自然的鼻腔的通道,達到顱底,就是前顱底到垂體窩的位置,然后首先是從鼻腔暴露這個蝶竇,打開蝶竇以后,顯露這個蝶鞍的位置,根據(jù)蝶鞍的位置,然后把黏膜切開,骨性的、鞍底的打開,然后把葉膜切開,最后切除腫瘤,大概的路徑就是這樣。手術(shù)到最后就是切除腫瘤,一般是分塊切除,然后根據(jù)出血的情況,決定對周圍組織雙側(cè)的海綿竇的血管的保護,還有這個鞍上蛛網(wǎng)膜的保護,避免術(shù)后一個是出血,再一個腦脊液鼻漏的情況。
垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)過程
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點的瘤子,即開顱,這樣復(fù)雜點的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術(shù),實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù)優(yōu)點是什么內(nèi)鏡下經(jīng)鼻垂體瘤切除是,目前應(yīng)用最多的神經(jīng)內(nèi)鏡下切除腫瘤手術(shù),在國內(nèi)外一些神經(jīng)外科中心已成為標準術(shù)式。垂體瘤是長在鞍區(qū)這個位置。所以這個位置,就是通過鼻腔就直接可以打開暗區(qū),然后切除垂體腫瘤。這種途徑最直接,而且創(chuàng)傷最小,內(nèi)鏡來講,這個視野很好,切腫瘤過程中,可以完全在視野之下對腫瘤進行切除,對一些重要結(jié)構(gòu)進行保護,這是它具有微創(chuàng),而且損傷小的優(yōu)點。01:00
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垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)垂體瘤分為微腺瘤和大腺瘤,一般來說,垂體瘤的治療主要是以經(jīng)典手術(shù)為主,一般認為從鼻腔進入,經(jīng)蝶骨進行手術(shù)。隨著神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)更顯示其創(chuàng)傷小,并發(fā)癥較少,而且住院時間較短,術(shù)后恢復(fù)較快的優(yōu)點,對于大部分的以鞍內(nèi)病變?yōu)橹?,或者向下發(fā)展的腫瘤,治療效果比較肯定,而且腫瘤越小、越局限,治療效果也越好。語音時長 1:05”
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垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)注意什么垂體瘤是長在垂體上的一種腫瘤,絕大部分的垂體瘤都是良性腫瘤,垂體瘤做手術(shù)可以經(jīng)鼻手術(shù),也可以經(jīng)額手術(shù)。經(jīng)鼻手術(shù)的時候主要用在瘤體比較小,對周圍組織沒有壓迫,這種手術(shù)方式損傷比較小,帶來的副作用也小得多,術(shù)后可以很快康復(fù)。但是經(jīng)鼻手術(shù)一定要注意只能是用在瘤體比較小的患者身上,術(shù)后也要定期復(fù)查垂體磁共振,需要監(jiān)測垂體的相關(guān)激素,看有無垂體功能減退的發(fā)生。如果有相關(guān)激素缺乏,需要補充相關(guān)激素治療,垂體瘤后也可能導(dǎo)致尿崩癥的出現(xiàn),如果出現(xiàn)了也需要治療尿崩癥這個疾病。語音時長 01:12”
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垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)痛苦嗎垂體瘤手術(shù)可以通過鼻子的方式進行,這是目前最主要的微創(chuàng)治療方式,這個手術(shù)并不痛苦,恢復(fù)也很快,基本三天以后拔出引流條,沒有太大的問題就可以出院,這個是目前我們所最常用的微創(chuàng)的手術(shù)方式,效果也很顯著,治療的適應(yīng)癥也在不斷的擴大,是不太痛苦的。
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垂體瘤手術(shù)過程中痛嗎病情分析:垂體瘤手術(shù)全程過程中不會產(chǎn)生任何疼痛,因為垂體瘤手術(shù)是需要在全身麻醉的情況下進行的,所以建議患者完全不用過于擔心。意見建議:但是鑒于進行體瘤手術(shù)的患者,一定要提前做好足夠的心理準備,因為即便手術(shù)過程中是全身麻醉,但是手術(shù)后也會產(chǎn)生一定的疼痛感,所以一定要注意術(shù)后的護理和保養(yǎng)。
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經(jīng)皮腎鏡手術(shù)過程?首先第一步應(yīng)該麻醉,麻醉滿意后,將患者取俯臥位或者右側(cè)臥位,或者左側(cè)臥位,如果是右側(cè),就可以考慮左側(cè)抬高臥位。對于體位擺好后,可以在b超的引導(dǎo)下選擇穿刺點,選擇穿刺點后,用穿刺針穿刺進入腎臟內(nèi),如果有清亮的尿液流出,證實穿刺進入腎盂內(nèi),進入腎盂內(nèi)后拔出穿刺針的針芯,在針管內(nèi)放置引導(dǎo)導(dǎo)絲,退出針芯,
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截肢手術(shù)過程截肢手術(shù)是病人所不愿看到,但是為了挽救生命,有的時候沒有辦法要進行截肢,主要是由于肢體功能喪失,血運喪失。截肢的過程首先要進行麻醉,比如說全麻,或者硬膜外麻醉下,同時要進行驅(qū)血,在大腿根部進行止血。否則的話,在截肢過程中容易出現(xiàn)大出血,造成失血性休克。消毒,然后進行切開皮膚,做成魚嘴樣皮瓣,將肌肉,