腰直起來就疼、彎著不疼提示可能存在腰椎椎管狹窄的情況,針對這種情況可以采取如下的方式進行緩解:
一、要求患者保持嚴格的臥床、制動、休息?;颊咴谥委熎陂g一定要平臥硬板床休息,盡量不要下地負重活動,以免加重疼痛。
二、在制動的基礎上,可以輔助消炎、消腫、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療,比如可以使用甘露醇加上七葉皂苷鈉、甲鈷胺等藥物靜脈注射,達到止痛的效果。在此基礎上還可以輔助針灸、推拿、中藥熏洗、牽引、烤電、拔罐、熱敷等一系列的理療方式。
三、如果常規(guī)的保守治療效果比較差,提示椎管內可能存在著比較嚴重的占位。要對患者進行全面的再評估,擇期進行手術治療。手術的原理主要是切除椎管內的占位性的病變,比如突出的椎間盤或者將椎管的后側進行開窗,也就是將椎管的后側打開,以緩解椎管狹窄的情況。