對(duì)于有自主排便的孩子來說，有些家屬會(huì)問到我們孩子是否就能夠，完全排除巨結(jié)腸，這種是不可取的。因?yàn)閷?duì)于能自主排便的孩子來說，有可能是早期由于進(jìn)食比較少。還有就是由于超級(jí)短段的巨結(jié)腸來說，它可能是沒有任何臨床表現(xiàn)，但是這種往往隨著孩子奶量的增加，還有大便的成形，也是可以出現(xiàn)排便延遲，甚至腹脹的情況的。所以說作為家屬，我們需要知道早期可能沒有癥狀，但是不能完全排出巨結(jié)腸，我們最終的金標(biāo)準(zhǔn)診斷還是以經(jīng)肛門進(jìn)行活檢，還有就是造影檢查進(jìn)行明確診斷。
能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎
李廣主治醫(yī)師
陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院 新生兒外科
2019-11-182366次
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先天性巨結(jié)腸是出生就排便困難嗎對(duì)于先天性巨結(jié)腸的孩子來說，早期主要就是以排便困難為主。因?yàn)樵谡５暮⒆觼碚f，72小時(shí)以內(nèi)胎便是可以完全排空的。然后對(duì)于先天性巨結(jié)腸的孩子來說，可能在72小時(shí)以內(nèi)，有少量胎便排出，甚至沒有任何胎便排出。在這種情況下，我們都是必須考慮先天性巨結(jié)腸的。當(dāng)然我們?cè)诩依铮梢赃M(jìn)行簡(jiǎn)單地處理可以初步地緩解。但是隨著孩子喂奶的增加，如果說處理不得當(dāng)，是可以出現(xiàn)腹脹持續(xù)加重，甚至危及孩子生命的。所以說作為家屬一旦說，觀察孩子出現(xiàn)胎便延遲我們必須引起一定的注意。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 1905次
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸在我們國(guó)內(nèi)是比較常見的。尤其我們?cè)谂R床中幾乎每個(gè)月都會(huì)有很多，先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說，可疑孩子有先天性巨結(jié)腸，必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對(duì)于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來說，建議到醫(yī)院，進(jìn)行正規(guī)的治療，防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥，甚至是可以危及孩子生命的。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-18 2181次
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能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎先天性巨結(jié)腸的孩子，主要表現(xiàn)是反復(fù)出現(xiàn)便秘，有時(shí)還可以伴有腹脹，嘔吐等現(xiàn)象。先天性巨結(jié)腸的孩子，有時(shí)是可以自主排便的，比如對(duì)于短段型先天性巨結(jié)腸，由于病變腸管不是很長(zhǎng)，所以當(dāng)近端腸管的大便累積到一定程度，是可以排便的。但是這種孩子排便次數(shù)比較少，有時(shí)可能幾天才有一次排便，而且大便比較干，排便時(shí)比較用力。因此當(dāng)孩子能自主排便，但是伴有幾天才排一次便、大便干燥的情況，也要考慮是否有先天性巨結(jié)腸的可能，最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查，做相關(guān)的輔助檢查，排除是否有巨結(jié)腸。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
余夢(mèng)楠
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2019-10-31 2097次
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先天性巨結(jié)腸能自主排便嗎先天性巨結(jié)腸的一個(gè)特殊表現(xiàn)，就是出現(xiàn)胎便排出延遲，有時(shí)有頑固的便秘和腹脹。先天性巨結(jié)腸的孩子，頑固性便秘可以出現(xiàn)3-7天，甚至1-2周才排便1次，有時(shí)也可以自行排便，但是排便量比較少。對(duì)于嚴(yán)重的排便困難，需要進(jìn)行人工通便，有時(shí)還會(huì)發(fā)展成不灌腸就不排便。如果巨結(jié)腸的痙攣段越長(zhǎng)，出現(xiàn)便秘的時(shí)間也越早，病情也更加嚴(yán)重。由于排便困難，出現(xiàn)腹脹逐漸加重，嚴(yán)重可以導(dǎo)致腹壁緊張發(fā)亮，有靜脈曲張，可以看到腹壁上出現(xiàn)腸型和腸蠕動(dòng)波，還可以有腸鳴音增強(qiáng)的現(xiàn)象語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
余夢(mèng)楠
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2019-10-29 3456次
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能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎病情分析：基本能排除。巨結(jié)腸早期可能會(huì)間斷排便，發(fā)展到后期會(huì)出現(xiàn)頑固性便秘和腹脹，必須通過灌腸、口服瀉藥或潤(rùn)滑劑、塞開塞露或甘油栓才會(huì)解大便。因此如果每天能自己排便，應(yīng)該可以排外巨結(jié)腸。如果雖然能自主排便，但排便間隔長(zhǎng)，每次解大便量多，也要警惕該病的可能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：大便間隔時(shí)間長(zhǎng)的可以先吃益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，做腹部按摩，適當(dāng)喝水。沒有改善建議完善腸道彩超、腹部立位X線檢查，必要時(shí)鋇劑灌腸及活體組織檢查，以明確診斷。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-19 1403次
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先天性巨結(jié)腸能自主排便嗎病情分析：大部分不能，只有少部分病變腸管非常短的患兒可能會(huì)隔幾天排便一次。病變段越長(zhǎng)，便秘癥狀越重，甚至不灌腸就不排便。意見建議：在確診的同時(shí)也一定要確定病變的部位和長(zhǎng)短，可以選擇不同的手術(shù)方法。術(shù)前要用緩瀉劑、開塞露或擴(kuò)肛等辦法保證每日排便，加強(qiáng)喂養(yǎng)，保證正常生長(zhǎng)發(fā)育，盡早手術(shù)治療。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-24 1203次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形，它的發(fā)病率一般僅次于先天性的直腸肛門畸形，它的發(fā)病率相對(duì)比較少，不是特別的常見。先天性巨結(jié)腸主要是因?yàn)椴∽兊哪c壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如，它的腸道發(fā)育畸形，這樣它會(huì)導(dǎo)致腸管持續(xù)的痙攣，引起功能性的腸梗阻，近段結(jié)腸繼發(fā)擴(kuò)張。先天性巨結(jié)腸它的并發(fā)癥有時(shí)特別的嚴(yán)重，尤其是小腸結(jié)腸炎，
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 96次
