缺血灶其實(shí)是一個(gè)影像學(xué)上的概念，最常見于頭顱核磁的檢查報(bào)告，當(dāng)然有些CT也可能會報(bào)腦缺血灶，最常見的原因其實(shí)還是腦動(dòng)脈硬化，特別是小動(dòng)脈硬化所引起的。在長期慢性的動(dòng)脈硬化的情況下，會引起腦組織的慢性缺血，所以導(dǎo)致缺血性的腦白質(zhì)慢性病變，這就是腦內(nèi)的小缺血灶。這是需要與腦梗死相區(qū)別的。
因?yàn)槟X缺血灶與腦梗死都屬于缺血性病變，但是腦梗死相對來講病變程度更重，所以時(shí)間長了以后，腦梗死在影像學(xué)上的表現(xiàn)是變性壞死，后期經(jīng)過一系列的病理生理改變，會形成一個(gè)空腔。但是腦缺血灶跟腦梗死不同，雖然也是屬于腦缺血性的血管性病變，但是腦組織沒有完全壞死，所以會表現(xiàn)為缺血性病變，會形成t1加權(quán)是低信號，t2加權(quán)是高信號的病變。
出現(xiàn)腦的小缺血性病灶一定要找一找原因，最常見的原因還是吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥，甚至有些患者是由于心臟的問題，所以要針對病因上進(jìn)行管控，進(jìn)行二級預(yù)防。
