重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，腹痛持續(xù)不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現(xiàn)了休克、呼吸困難，少尿甚至無(wú)尿，消化道出血，意識(shí)障礙等等表現(xiàn)?？梢院喜⒂幸认俚木植坎l(fā)癥，其原因主要有一個(gè)膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術(shù)后的創(chuàng)傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應(yīng)，還有一個(gè)免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。
重癥胰腺炎的原因
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-172714次
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽(yáng)性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無(wú)尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。
01:11
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 5300次
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重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過(guò)臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。
01:03
朱海杭
主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 11499次
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重癥胰腺炎的原因重癥胰腺炎的原因非常的多，最主要的是膽結(jié)石引起的胰腺炎。膽結(jié)石常在膽囊內(nèi)，應(yīng)該說(shuō)還不至于引起胰腺炎。當(dāng)我們?cè)谝恍╋嬀?，吃了高脂肪飲食之后。結(jié)石排入膽管內(nèi)，堵塞了膽管的開口處，從而造成了胰腺的高壓。所以酒精會(huì)對(duì)胰腺炎造成更大的危害。胰腺炎，是急性胰腺炎中最嚴(yán)重的一種，約占急性胰腺炎的5%至10%。重癥急性胰腺炎首先要具備胰腺炎的臨床表現(xiàn)和生化表現(xiàn)。胰腺炎是有很多種原因，如果急性胰腺炎找不出什么原因，那么一般是胰腺炎和生活規(guī)律有關(guān)系。飲食不當(dāng)，大量飲酒都會(huì)影響。一定要注意食材，不要吃辛辣，生冷的食物，不要吃太油膩，刺激性的食物，不要過(guò)量飲酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
唐瑩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 2029次
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重癥胰腺炎的癥狀一般來(lái)說(shuō)，重癥胰腺炎的患者一旦確診，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，而且都是比較重的，這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈的疼痛，而且疼痛呈持續(xù)性。另外患者還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)一些休克的癥狀，比方說(shuō)患者還會(huì)出現(xiàn)血壓下降、脈搏增快，而且這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行。重癥胰腺炎一旦發(fā)生，患者的死亡率是非常高的，這時(shí)候必須要對(duì)患者進(jìn)行積極的胃腸減壓治療，而且要積極的給予患者腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療，并且要加強(qiáng)抗感染治療，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要抑制胰酶分泌。有的患者還需要進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸，甚至是血濾進(jìn)行治療，這樣患者才會(huì)轉(zhuǎn)危為安，而且一定要加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的監(jiān)護(hù)，這樣可以判定患者的病情變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-15 2222次
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重癥胰腺炎怎么引起的病情分析：重癥胰腺炎最常見(jiàn)的誘因是膽道疾病，如膽石癥和膽道感染等，易逆行性感染誘發(fā)胰腺炎。其次，酒精長(zhǎng)期刺激，胰管因素，如胰管阻塞，胰管結(jié)石，腫瘤，甚至是手術(shù)創(chuàng)傷胰腺組織等情況，都可以誘發(fā)重癥胰腺炎。意見(jiàn)建議：建議胰腺炎患者尤其是重癥胰腺炎患者一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。發(fā)病初期要嚴(yán)格禁食，待病情恢復(fù)后注意清淡規(guī)律飲食，以質(zhì)軟易消化食物為主，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-04-12 802次
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重癥胰腺炎預(yù)后如何重癥胰腺炎這個(gè)疾病的預(yù)后主要是跟發(fā)現(xiàn)的是否及時(shí)，治療的是否及時(shí)有很大的相關(guān)性。是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見(jiàn)，病情預(yù)后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。
相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-12-21 1602次
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重癥胰腺炎的飲食重癥胰腺炎的患者，身體多項(xiàng)機(jī)能會(huì)受到嚴(yán)重的破壞，所以飲食過(guò)程當(dāng)中，一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流質(zhì)的飲食。第一可以吃一些紅棗黑木耳湯，紅棗黑木耳湯可以說(shuō)是胰腺炎患者量身定做的養(yǎng)生的佳品，患者長(zhǎng)期食用的話是可以健胃開脾、補(bǔ)虛養(yǎng)身、活血化瘀的。第二個(gè)就是花生紅棗紅糖湯，將紅棗、花生、
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-24 164次
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重癥胰腺炎的病因造成重癥胰腺炎的病因最主要的就是膽道疾病引起的，還有一些胰管梗塞，比如因?yàn)轶w內(nèi)的寄生蟲或者結(jié)石和腫瘤等原因都可能導(dǎo)致胰管梗塞，從而導(dǎo)致重癥胰腺炎的發(fā)生。除了疾病方面的原因，長(zhǎng)期大的喝酒，以及長(zhǎng)時(shí)間的暴飲暴食，也是造成該疾病的重要原因。因此患者應(yīng)該重視該疾病的治療，同時(shí)積極的改正自己的不良的飲食習(xí)慣。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-01-08 2024次
