心律失常的用藥原則,要根據(jù)它的病因、它的類型和嚴(yán)重程度來(lái)選擇藥物治療。如果這個(gè)心律失常它有明確的病因,我們就需要用藥來(lái)糾正它的病因,這是它的治療原則而不一定非得長(zhǎng)期的使用抗心律失常的藥物進(jìn)行維持治療。那么病因的治療,包括甲亢或者甲減的藥物的治療,包括電解質(zhì)紊亂的糾正的治療,包括糾正貧血的治療或者是感染,治療感染的藥物治療這些都屬于藥物治療的原則方面。如果他的心律失常,是沒(méi)有明確的病因,我們就需要使用專門的抗心律失常藥物來(lái)進(jìn)行治療。這個(gè)藥物的選擇要根據(jù)它心律失常的類型,是心房來(lái)源還是心室來(lái)源,以及它的合并癥情況或者有沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ),來(lái)選擇不同的抗心律失常藥物進(jìn)行治療。
心律失常用藥原則
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抗心律失常的常用藥抗心律失常的常用藥物包括了四大類的,抗心律失常的西藥以及有一些具有抗心律失常作用的中成藥物。西藥中包括一類、二類、三類和四類的抗心律失常藥物。一類的抗心律失常藥以普羅帕酮、利多卡因等等藥物為代表。二類的抗心律失常藥以倍他洛克、比索洛爾等藥物為代表。三類的抗心律失常藥以可達(dá)龍和索他洛爾為代表。四類的抗心律失常藥以維拉帕米和地爾硫卓為代表。那么除了西藥的抗心律失常藥物以外,還有中藥中的穩(wěn)心顆粒或者是參松養(yǎng)心膠囊,這些藥物它們也有自己的臨床實(shí)驗(yàn)證據(jù),證明它們是有抗心律失常,藥物效果的中成的藥物。01:12
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抗心律失常常用藥物抗心律失常常用的藥物,我們包括西藥和中成藥兩大類。中成藥我們做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹,比如說(shuō)參松養(yǎng)心膠囊,還有穩(wěn)心顆粒這兩類藥,它們是可以用來(lái)治療心律失常的中成藥。西藥里面主要分四大類抗心律失常藥,分別稱之為一類、二類、三類,和四類抗心律失常藥,這四類藥物它的作用機(jī)制是不一樣的,那么它們的代表藥物也不同,針對(duì)的心律失常的類型也不同。這里我們分別做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹,一類的抗心律失常藥,比如說(shuō)普羅帕酮,它可以治療房性或室性的心律失常;二類的抗心律失常藥,β受體阻滯劑,它的應(yīng)用范圍也是非常廣泛的;三類抗心律失常藥,我們最常見(jiàn)的就是胺碘酮這個(gè)藥物,它可以用于治療很多種類型的心律失常;四類的抗心律失常藥,是非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑,主要就是這四類抗心律失常藥。01:19
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心律失常用藥原則心律失常在用藥的時(shí)候,要注意適應(yīng)證的原則。有癥狀的心律失常,致命性或潛在致命性的心律失常,消除心律失常引起來(lái)的癥狀,及時(shí)糾正心律失常引起的血流動(dòng)力學(xué)障礙,要立即終止致命性的心律失常,還要阻止心律失常對(duì)心臟和人體的進(jìn)一步損害。治療心律失常的方法,有病因治療和消除誘因,終止心律失常引起嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙,還有個(gè)體化的方案,聯(lián)合用藥要慎重對(duì)待。對(duì)于頑固性和嚴(yán)重的心律失常,藥物盡可能的協(xié)同,避免加重藥物的毒副作用,反而會(huì)出現(xiàn)新的心律失常,加重身體的各種疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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心律失常用藥口訣心律失常的用藥口訣是:抗心律失常藥很復(fù)雜,心理生理統(tǒng)帥他,三種離子鈣加鈉,三種藥物好分家,降低自律消折返,失常原理兩句話,緩慢失常阿托品,室率不齊利卡因,房撲房顫地高辛,心肝中毒苯妥英,β阻斷室上性,取組鈣內(nèi)流易搏寶,房室交界它能鎮(zhèn),胺酮全效全能。對(duì)于心律失常的治療建議還是要結(jié)合癥狀來(lái)選擇合適的治療方法,目前在治療方法上可分為非藥物治療和藥物治療兩種結(jié)合,心律失?;颊叩陌Y狀,心律失常的類型以及其對(duì)血液動(dòng)力學(xué)的影響來(lái)判斷是否需要治療,通常包括發(fā)作時(shí)心律失常的控制、祛除病因病灶、改良機(jī)制、預(yù)防復(fù)發(fā)等幾個(gè)方面。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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心律失常的常用藥有哪些病情分析:在臨床上抗心律失常的藥物有四大類,但是常用的抗心律失常藥物主要有美托洛爾、比索洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等,要根據(jù)具體的臨床情況合理的進(jìn)行選擇。意見(jiàn)建議:對(duì)于心律失常的治療,需要根據(jù)具體的臨床情況,有些心律失常可以不用給予抗心律失常藥物,積極的去除相關(guān)的誘因就可以,有些心律失常需要積極的治療其基礎(chǔ)疾病,如果有用藥的適應(yīng)癥,就要給予藥物進(jìn)行治療。
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心律失常的常用藥物有哪些病情分析:比較常用的抗心律失常的藥物,包括胺碘酮,美托洛爾以及普魯卡因胺,利多卡因,心律平,穩(wěn)心顆粒等藥物,都是能夠有效的改善心律失常癥狀的。而且還要找到引起心律失常的原因,針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議:患者在應(yīng)用藥物期間,一定要注意飲食起居的規(guī)律,避免勞累熬夜,避免吃刺激性的食物,而且還要避免吸煙飲酒,這樣才有助于疾病的恢復(fù)。還要保持心態(tài)的平和,避免焦慮緊張。
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緩慢性心律失常用藥緩慢性心律失常用的藥物有人參四逆湯、參附湯、生脈散等。臨床上常見(jiàn)的有竇性心動(dòng)過(guò)緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯。竇性心動(dòng)過(guò)緩是指竇性心率慢于每分鐘六十次;病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由于竇房結(jié)或其周圍組織的器質(zhì)性病變導(dǎo)致機(jī)能障礙,從而產(chǎn)生多種心律失常和多種癥狀的綜合征。主要特點(diǎn)是心動(dòng)過(guò)緩,當(dāng)合并快速性室上性
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心律失常的用藥現(xiàn)臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已近50余種,至今還沒(méi)有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)學(xué)者同意根據(jù)藥物對(duì)心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分以下四類:(1)Ⅰ類,即鈉通道阻滯藥。屬此類的有普羅帕酮等藥。(2)Ⅱ類,為β腎上腺素受體阻斷藥,因阻斷β受體而有效,代表性藥物為普萘洛爾。(3)Ⅲ類,選擇地延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥