在臨床當(dāng)中,引起心絞痛的瓣膜病有主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、二尖瓣反流等。
而最主要或者最常見的,便是主動(dòng)脈瓣狹窄。主動(dòng)脈瓣狹窄是由于瓣膜出現(xiàn)了病變,瓣膜開啟活動(dòng)受限,導(dǎo)致當(dāng)心臟收縮的過程中,心臟沒有辦法將足夠的血從心室擠入到主動(dòng)脈當(dāng)中,從而引起外周各個(gè)臟器供血的減少。
對(duì)于心臟而言當(dāng)冠脈的供血減少,便出現(xiàn)了所謂的心絞痛癥狀。當(dāng)主動(dòng)脈瓣狹窄更為嚴(yán)重的時(shí)候,對(duì)大腦供血同樣產(chǎn)生了減少的時(shí)候,還會(huì)產(chǎn)生一些暈厥甚至猝死的表現(xiàn)。
其他的一些瓣膜病變也可能會(huì)誘發(fā)心絞痛,比如二尖瓣狹窄、二尖瓣反流。當(dāng)二尖瓣狹窄出現(xiàn)左心室前負(fù)荷或者左心室射血之前的容量降低,在一定程度上,也可以會(huì)出現(xiàn)心絞痛類似的表現(xiàn)。而二尖瓣出現(xiàn)了反流,是因?yàn)樾呐K收縮的同時(shí),一部分血進(jìn)入到主動(dòng)脈,而另一部分血?jiǎng)t透過反流的瓣膜重新回到了左心房,同樣會(huì)產(chǎn)生前向血流減少這樣的效果,因此也可能會(huì)容易誘發(fā)心絞痛出現(xiàn)。