乳腺癌的術(shù)后復(fù)查也非常非常的關(guān)鍵,因為很多早期的轉(zhuǎn)移都是通過復(fù)查來發(fā)現(xiàn)的。如果病人有很不舒服的情況,很明顯的癥狀,哪里不舒服再來看,那就是比較厲害的轉(zhuǎn)移了,不是太好治療。所以復(fù)查非常的重要。
一般給病人的建議,復(fù)查的項目包括胸部的CT或者是胸片,還包括胸壁、乳房、腋下、鎖上和上腹的彩超。因為如果做的全切除,那就是查胸壁;如果保乳就是查乳房,包括對側(cè)的乳房,包括腋下鎖上,這就看有沒有局部的復(fù)發(fā)或者是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。全腹部的彩超是要看有沒有肝臟的轉(zhuǎn)移,另外看有沒有在內(nèi)分泌治療期間子宮內(nèi)膜增厚,或者有沒有卵巢轉(zhuǎn)移,當然這種情況比較少。
另外對惡性度比較高的乳腺癌,包括三陰或者是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多,當時腫瘤比較大的,惡性度比較高的,我們還建議病人可以適當?shù)淖龉菕呙?,也就是ECT或者是頭部的核磁,除外有沒有腦轉(zhuǎn)移或者有沒有骨轉(zhuǎn)移。
還有經(jīng)常必查的項目是血的腫瘤標志物,主要是跟乳腺癌轉(zhuǎn)移比較相關(guān)的一些標志物,包括CEA、CA125、CA153也是經(jīng)常查的。那些經(jīng)濟條件確實比較好,或者病情確實非常嚴重的乳腺癌局部晚期的,我們還建議病人可以做全身的PET-CT和外周循環(huán)血腫瘤細胞,就是CTC或者CTDNA的檢測,也能夠很早期的、有效的發(fā)現(xiàn)比較早的轉(zhuǎn)移的征象。