下肢靜脈血栓不是所有的病人都需要放置腔靜脈濾器。因?yàn)槟壳霸趪?guó)內(nèi),腔靜脈濾器放置的標(biāo)準(zhǔn)不是很統(tǒng)一,有的地方放得比較亂。首先我們必須明確,在什么情況下需要放置腔靜脈濾器。當(dāng)下肢出現(xiàn)深靜脈血栓,出現(xiàn)了肺栓塞或者是下肢腔靜脈內(nèi),髂靜脈內(nèi)出現(xiàn)了漂浮血栓,下腔靜脈出現(xiàn)血栓或者是經(jīng)過(guò)抗凝溶栓治療之后,患者血栓依然存在或者是患者需要進(jìn)行髂關(guān)節(jié)置換手術(shù),局部有出血風(fēng)險(xiǎn),患者不能夠進(jìn)行抗凝治療。這些條件是放置下腔靜脈濾器的條件,否則的話就不需要放置下腔靜脈濾器。
首先進(jìn)行抗凝溶栓治療,大部分患者不需要放置腔靜脈濾器。通過(guò)抗凝溶栓治療之后,患者的癥狀能得到很好的緩解。放置腔靜脈濾器的弊端在于穿刺部位局部形成血腫,腔靜脈濾器由于技術(shù)問(wèn)題,放置的位置不妥當(dāng),將來(lái)取濾器的時(shí)候很難以取出,腔靜脈濾器穿破腔靜脈壁造成局部出血。另外當(dāng)患者一旦放置了濾器,少數(shù)患者很難取出來(lái)。所以說(shuō)在放置腔靜脈濾器之前,一定要慎重的把握腔靜脈濾器放置的標(biāo)準(zhǔn),以便于患者將來(lái)更好的治療。當(dāng)患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓,在放置濾器方面,一定要很好地把握指征,以免放置了腔靜脈濾器,患者濾器很難取出來(lái)或者是有些患者不必要放濾器,而直接放置了濾器,增加了患者的痛苦,增加了患者的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用。