特發(fā)性震顫的診斷,也是主要靠它的癥狀和體征來進(jìn)行診斷,以及我們叫做實驗性的治療。那么首先來講它的震顫特點,是一個姿勢性震顫,手處于一種姿勢的時候抖個不停,還有動作性震顫,要指鼻子指不端正,要做一個動作的時候,他總是這么晃的,這是震顫的特點。除此以外還有肌張力不高,沒有動作緩慢,沒有這些癥狀。再就是它對左旋多巴胺這個治療沒有效果,除此以外它這個影像學(xué),一般來講它也是正常的,包括CT、核磁,這些也沒有什么異常的發(fā)現(xiàn),所以說這些可以幫助,來診斷特發(fā)性震顫。除此以外的話,特發(fā)性震顫一般的病人有家族史,我們可以問他一下,你的爺爺奶奶、父母親或者說什么親戚里面,有沒有這種情況,一問他可能不只一個,多個親戚都有這些癥狀。再就是發(fā)病年齡可能比較年輕,20多歲、30來歲就發(fā)病。所以這些結(jié)合起來,就可以診斷為特發(fā)性震顫。
特發(fā)性震顫如何確診
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特發(fā)性震顫怎么確診特發(fā)性震顫的診斷其實還是我前面講的醫(yī)生的經(jīng)驗。首先就是這個病人一定要符合幾個特點。一個是雙手可見的可以不對稱,一個手輕一個手重,可見的一種動作性的震顫。這是第一點。第二點這種動作性震顫一定要持續(xù)3年以上,這是第二點。第三點,它可以伴有其他地方的震顫,像手抖的同時可以伴有頭部抖。但這種頭部的震顫一定不能有姿勢的異常。什么意思呢,就是如果這個病人雙手震顫,他頭是歪著脖子似的這種一種姿勢異常的震顫這種不能診斷特發(fā)性震顫。就是光是頭抖,不能有姿勢的異常。第四個特點,它一定不能有神經(jīng)系統(tǒng)的查體,有陽性體征。什么叫陽性體征,打個比方有我們神經(jīng)科說的肌張力的增高,對不對,走路的時候姿勢的異常,不能有智力的下降,這些都不能有。如果有那可能是別的病,我們說的特發(fā)性震顫需要鑒別的一些病。01:24
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特發(fā)性震顫如何早期發(fā)現(xiàn)這個如何早期發(fā)現(xiàn)。其實最早還應(yīng)該是家人或者自己發(fā)現(xiàn)。因為還是重要的事說幾遍,特發(fā)性震顫最主要是一個動作性震顫,至于當(dāng)這個病人,當(dāng)他去做一些動作的時候,出現(xiàn)這種抖動,但他平時走路,胳膊腿都很靈活就是當(dāng)他做動作的時候出現(xiàn)震顫。這個時候才會引起他的注意。所以當(dāng)你有寫字出現(xiàn)抖動、夾菜出現(xiàn)抖動、系扣子做這些動作的時候出現(xiàn)抖動,而且這種抖動和情緒和環(huán)境是沒有關(guān)系的、持續(xù)存在的,那你就應(yīng)該考慮是不是自己得了特發(fā)性震顫了。應(yīng)該進(jìn)一步地去找醫(yī)生去進(jìn)一步地明確。01:03
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特發(fā)性震顫怎么確診中老年中出現(xiàn)雙上肢明顯的、持續(xù)的姿位性震顫,并伴有運動性震顫時應(yīng)考慮特發(fā)性震顫。特發(fā)性震顫得確診標(biāo)準(zhǔn):一,雙手和雙側(cè)前臂肉眼可見的持續(xù)的、姿位性震顫,或伴有動作性震顫和身體其他部位的震顫,雙側(cè)姿位性震顫可以不對稱,一般持續(xù)的震幅,震顫幅度較大且可有波動,震顫可影響生活和工作。二,病程必須超過三年。三,明確診斷必須排除下列情況:1、存在除震顫外的其他神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。2、應(yīng)用可導(dǎo)致震顫的藥物和藥物階段狀態(tài)和疾病。3、震顫發(fā)生前三個月內(nèi)有明確的神經(jīng)系統(tǒng)外傷,包括頭部外傷與周圍神經(jīng)外傷分布部位相一致的震顫。4、存在可引起震顫的明顯心因性因素。5、震顫突然發(fā)生或迅速進(jìn)行性惡化。語音時長 1:44”
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特發(fā)性震顫如何治療帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)病變疾病,老年人多見。平均發(fā)病年齡為六十歲左右,四十歲以下起病的青年帕金森病比較少見,我國65歲以上人群帕金森病的患病率大概是1%。它會導(dǎo)致大腦中缺乏多巴胺這種化學(xué)物質(zhì),最終產(chǎn)生震顫以及其他的運動障礙癥,面部僵硬、姿勢不良和說話困難。所以當(dāng)出現(xiàn)前期手抖的癥狀是一定要引起重視,并及早的治療是關(guān)鍵。藥物治療,很多老年人為了省錢平時就吃一些舒緩的藥物,反而越吃越嚴(yán)重。帕金森病晚期患者吃藥后出現(xiàn)嚴(yán)重運動障礙、并發(fā)癥,不吃藥又動不了,吃了藥又加重,一度形成惡性循環(huán)。保健品當(dāng)靈丹妙藥,常?;颊邥灰恍V告所誘惑,誤以為帕金森用某些偏方和保健品就可以根治,從而貿(mào)然服用既加重了經(jīng)濟負(fù)擔(dān)又耽誤了病情,往往得不償失。按摩療法,肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之間的粘連組織、解除肌肉痙攣。按摩可以在一定程度上改善關(guān)節(jié)運動,使變硬肌肉組織松軟。但只是做表面功夫,不能從根源著徹底解決帕金森。腦起搏器,腦起搏器可以在一定程度上抑制不正常的神經(jīng)放電,使其消除癥狀。但手術(shù)費用貴、風(fēng)險大,目前全球有89萬的帕金森病人接受了腦起搏器治療。國外治療率達(dá)8%,而我國運用腦起搏器治療僅為所有帕金森病人的0.125%。語音時長 2:39”
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特發(fā)性震顫會如何預(yù)防病情分析:這種疾病目前來講沒有有效的預(yù)防手段,多數(shù)患者有一定的家族史,與基因變異是有一定的關(guān)系的。患者表現(xiàn)為姿勢性震顫,緊張時加重。意見建議:建議患者放松心情,不要過于緊張,這種疾病預(yù)后相對良好。必要時可以服用一點β受體阻滯劑進(jìn)行治療,有一定的療效。嚴(yán)重的患者可以考慮腦深部電刺激手術(shù)。
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特發(fā)性震顫應(yīng)該如何治療病情分析:第一點,患者可以服用藥物治療,比如臨床上通常應(yīng)用β受體阻滯劑進(jìn)行治療,有一定的效果,注意藥物不良反應(yīng)。第二點,有些嚴(yán)重的患者經(jīng)過評估可以考慮手術(shù)處理。意見建議:建議患者還要注意保持平穩(wěn)的心情,消除對疾病的恐懼,不要過度的關(guān)注肢體的抖動。要在醫(yī)生的建議下規(guī)律服用物處理,保證充足的睡眠。
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特發(fā)性震顫怎么鍛煉特發(fā)性震顫病是一種大腦能力衰退的疾病,首先檢查自己的居住環(huán)境和工作環(huán)境是否有有害物質(zhì),如農(nóng)藥、甲醛,檢查自己的飲食習(xí)慣、營養(yǎng)是否均衡。意見建議:建議平時多練太極拳,每天敲膽經(jīng)五分鐘,金雞獨立五分鐘,梳頭十分鐘,從下向上。同時注意補充礦物質(zhì)鈣、鎂、鋅和維生素b族和維生素e以及亞麻籽油。平常適當(dāng)鍛煉,調(diào)
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特發(fā)性震顫是什么病特發(fā)性震顫通常是一種以震顫為唯一表現(xiàn)的常見運動障礙性疾病,當(dāng)患有該疾病后,需要及時就醫(yī)。特發(fā)性震顫的發(fā)病原因尚不完全明確,可能與遺傳因素有一定的關(guān)系,如果父母存在該疾病,其子女患病的風(fēng)險相對較大,患者常會出現(xiàn)上肢遠(yuǎn)端姿勢性震顫,對自身的健康造成一定影響,所以患者要及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物改善