原發(fā)性肝癌可以表現(xiàn)為有癥狀,包括腹痛、腹部包塊,或者是由于肝癌合并了,明顯的肝硬化,而出現(xiàn)肝功能異常、黃疸、腹水、腹脹、乏力、營養(yǎng)不良、消瘦。甚至是肝癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括全身骨轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致的明顯的疼痛,壓迫了膽管、血管,出現(xiàn)了一些腫瘤相關(guān)的癥狀?;蛘呤欠无D(zhuǎn)移,出現(xiàn)了咳嗽、咳血、胸悶、氣短等。肝癌在影像學(xué),包括CT、核磁,都有其特異性的表現(xiàn)。肝癌抽血可以通過,篩查腫瘤標(biāo)記物,特別甲胎蛋白出現(xiàn)明顯的升高,來得以診斷。另外肝癌由于其特異性的,容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,也容易在,包括像PET-CT這樣的檢查,能夠確診。
原發(fā)性肝癌表現(xiàn)
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原發(fā)性肝癌ct表現(xiàn)CT是診斷肝癌的重要的影像學(xué)檢查手段,平掃CT,可以在肝臟上看到單個或者是多發(fā)的圓形,類圓形的低密度病灶。如果注射增強對比劑,可以在動脈期看到肝實質(zhì)內(nèi)的病灶明顯的強化,要強于周圍正常的肝實質(zhì),而到了門靜脈期或者是實質(zhì)期。這些病灶的強化的密度,就會低于周圍正常的肝臟,稱之為快進(jìn)快出。原發(fā)性肝癌在CT上的典型表現(xiàn),CT同時還可以看到慢性肝病的表現(xiàn),包括肝硬化,以及由于腫瘤擠壓血管、膽管,而出現(xiàn)的變形。另外肝癌還可以合并血管癌栓,包括門靜脈系統(tǒng)、肝靜脈系統(tǒng),下腔靜脈腫瘤,一旦侵犯了這些血管,也會出現(xiàn)相應(yīng)的血管充盈缺損的表現(xiàn)。01:40
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原發(fā)性肝癌超聲表現(xiàn)超聲是篩查肝臟腫瘤的首選檢查手段,肝癌在超聲上通常是單個或多發(fā)的肝內(nèi)實性病灶,其外形可以是圓形,或者是分葉狀,往往沒有明顯的包膜,沒有明顯的邊界。在超聲上可以呈現(xiàn)為低回聲的團(tuán)塊,或者是由于肝癌內(nèi)部出血、壞死、鈣化等,而表現(xiàn)為混雜回聲或高回聲。同時由于肝癌主要由肝動脈來供血,也可以在彩色多普勒超聲上發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)具有動脈供血的特點。另外比較大的腫瘤,也會出現(xiàn)壓迫或者是侵犯血管以及膽管,肝臟周圍的淋巴結(jié)也可以通過超聲來探查。01:23
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原發(fā)性肝癌ct表現(xiàn)原發(fā)性肝癌大多數(shù)是由于肝硬化進(jìn)展而來,這種肝癌的CT表現(xiàn)一般可以發(fā)現(xiàn)低密度影的巨塊信號影和結(jié)節(jié)信號影,大多數(shù)患者既往都有肝炎病史甚至肝硬化的病史,此時就要高度懷疑是否出現(xiàn)原發(fā)性肝癌,同時要進(jìn)行增強掃描CT檢查,增強CT往往會發(fā)現(xiàn)快速的強化,在延遲期以及門脈期可以表現(xiàn)出快速的流出造影劑,快進(jìn)快出是大多數(shù)原發(fā)性肝癌的標(biāo)志性影像學(xué)。同時還要監(jiān)測肝臟腫瘤標(biāo)志物,比如甲胎蛋白,異常凝血酶原,通過綜合的診斷,基本上可以明確癌癥的診斷。語音時長 01:14”
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原發(fā)性肝癌超聲表現(xiàn)原發(fā)性肝癌的超聲檢查,有較好的診斷價值,通過超聲可以顯示腫瘤的部位,數(shù)目,大小,形態(tài),還可以發(fā)現(xiàn)肝靜脈或者門靜脈內(nèi)有無癌栓,診斷符合率可達(dá)90%左右。通過超聲還可以發(fā)現(xiàn)直徑1.0cm的微小癌,還可以通過超聲造影提高肝癌的確診率。原發(fā)性肝癌在超聲下有時可見質(zhì)硬的包塊,血流一般比較流暢,血流比較豐富。通過B超引導(dǎo)還可以行肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查,對發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞有確定診斷意義。語音時長 01:09”
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什么原發(fā)性肝癌病情分析:原發(fā)性肝癌一般主要是指發(fā)生在肝臟的首發(fā)腫瘤,通常有典型的肝炎(病毒性肝炎或者酒精性肝炎),肝硬化,肝癌三部曲。甲胎蛋白通常會顯著升高。意見建議:建議原發(fā)性肝癌的病人務(wù)必要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷,治療。根據(jù)不同的分期選擇手術(shù),介入,栓塞,射頻消融或者是靶向藥物治療。平時戒煙戒酒,少吃油膩食物。
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原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)有哪些病情分析:原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)主要有右上腹疼痛不適伴有黃疸,部分患者因為白蛋白下降,會有明顯的腹脹,腹痛現(xiàn)象,通常患者會出現(xiàn)厭食,消瘦等臨床表現(xiàn)。意見建議:當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)肝臟占位的時候,一定要評估良惡性,必要可以考慮進(jìn)行穿刺檢查,明確病理性質(zhì),能夠進(jìn)行手術(shù)切除的,應(yīng)該積極的手術(shù)切除,不能夠手術(shù)切除,可以先考慮介入靶向治療,等病灶變小以后有手術(shù)機會的,應(yīng)該及時手術(shù)治療。
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原發(fā)性肝癌的超聲表現(xiàn)原發(fā)性肝癌超聲聲像圖根據(jù)腫瘤的病理形態(tài)可以分為以下幾個類型:第一是結(jié)節(jié)型。癌癥可以是多發(fā)或單發(fā)的,如果有假包膜形成,它的外周常見有低回聲的聲暈,多數(shù)表現(xiàn)為不均勻高回聲和低回聲區(qū),少數(shù)癌腫內(nèi)部有出血壞死和液化,可以表現(xiàn)為混合型。第二是巨塊型。腫塊邊界比較清楚,形態(tài)比較規(guī)則,其外周常有聲韻,腫塊內(nèi)部回聲
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原發(fā)性肝癌輔助檢查一,甲胎蛋白測定,近期觀察甲胎蛋白對判斷肝癌的病情,術(shù)后復(fù)發(fā)和估計預(yù)后有重要價值。二,血清酶測定。三,B型超聲現(xiàn)象,可顯示直徑為2公分以上的腫瘤。四,ct檢查,可顯示直徑2公分以上的腫瘤,如結(jié)合肝動脈造影或注射碘油的肝動脈造影,對1厘米以下腫瘤檢出率可達(dá)80%以上,是診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法。