治療三叉神經(jīng)痛，首先要區(qū)分是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對(duì)于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，要對(duì)原發(fā)的疾病進(jìn)行有效的治療，才能夠治愈三叉神經(jīng)痛。對(duì)于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，首先可以選用藥物治療，最常用的藥物是卡馬西平和奧卡西平，對(duì)于藥物應(yīng)用時(shí)間較長(zhǎng)，不能夠耐受藥物的副作用，或者藥物治療條件比較差的患者，如果能夠耐受全麻開(kāi)顱的手術(shù)，可以選用顯微血管減壓術(shù)，顯微血管減壓術(shù)是最有可能根治，并且保留面部神經(jīng)功能的唯一方法。另外不能耐受全麻手術(shù)的患者，也可以選用三叉神經(jīng)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的射頻電凝治療，以及經(jīng)皮球囊壓迫治療，可以使三叉神經(jīng)節(jié)發(fā)生變性壞死，神經(jīng)功能缺失，從而達(dá)到止疼的效果。
治療三叉神經(jīng)痛宜選用什么方法
王乃柱副主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-03-312133次
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三叉神經(jīng)痛治療方法早期的三叉神經(jīng)痛，我們可以采取一個(gè)單純的藥物治療，比如說(shuō)口服卡馬西平，大多數(shù)三叉神經(jīng)痛的患者，這種病情都會(huì)得到極大的緩解，如果是說(shuō)這種病人，疼痛程度逐漸加大，頻率也發(fā)作比較頻繁，這種情況的話藥物控制不理想，我們可以建議患者，采取一個(gè)手術(shù)治療，手術(shù)治療效果還是比較明確的，手術(shù)治愈率可以達(dá)到95%以上，如果是說(shuō)患者是高齡患者，他不能接受手術(shù)，身體條件比較差，我們建議患者可以采取一個(gè)，球囊壓迫的治療，就在臉部注射一個(gè)倒圓孔，然后打一個(gè)球囊，壓迫一下三叉神經(jīng)，這種手術(shù)效果，可以達(dá)到90%以上的效果，創(chuàng)傷比較低。
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馮增偉
主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-09-27 1661次
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三叉神經(jīng)痛治療方法原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，治療首選的手段是根據(jù)病程來(lái)的，如果患者只是在近期，或者短期內(nèi)，有三叉神經(jīng)痛發(fā)病，比如一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月，甚至半年，首選還是藥物治療。因?yàn)樗幬镏委煂?duì)三叉神經(jīng)，是相對(duì)安全，也容易觀察三叉神經(jīng)的發(fā)作特點(diǎn)。我們不建議在三叉神經(jīng)痛，發(fā)作短期內(nèi)一個(gè)月之內(nèi)，或者三個(gè)月之內(nèi)，就很快地做一些開(kāi)放性手術(shù)，或者做一些神經(jīng)射頻毀損的治療。這些都不利于三叉神經(jīng)，真正選擇合適的方案。一般藥物治療，維持的時(shí)間可長(zhǎng)可短，有的人一年發(fā)作幾個(gè)月，那吃藥維持就達(dá)到很好的效果，有的人數(shù)年才發(fā)作一次。藥物治療仍然作為首選，只有在藥物治療控制癥狀非常不理想，或者出現(xiàn)藥物的嚴(yán)重的反應(yīng)的時(shí)候。我們可以考慮做神經(jīng)的手術(shù)治療，還有患者嚴(yán)重劇烈的疼痛，對(duì)生活影響非常大，也是要在藥物治療，觀察半年到一年左右的時(shí)間，然后再考慮手術(shù)治療。
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岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-09-21 9361次
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治療三叉神經(jīng)痛宜選用治療三叉神經(jīng)痛宜選用頭部伽馬刀治療，根治三叉神經(jīng)痛效果好。頭部伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛的方法是通過(guò)計(jì)算機(jī)定出神經(jīng)根位置，空間聚焦高能伽瑪瑪射線匯聚神經(jīng)根，大劑量照射，降低神經(jīng)根對(duì)疼痛的敏感性，治療后疼痛就逐漸消失，成功率在90%以上，對(duì)面部感覺(jué)卻無(wú)影響。頭部伽馬刀是先進(jìn)放射治療，屬于非創(chuàng)傷性的方法，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)幾乎沒(méi)有，已逐漸取代手術(shù)成為首選治療三叉神經(jīng)痛的方法。至于三產(chǎn)神經(jīng)痛其他的方法有中西醫(yī)藥，就選用卡馬西平等抗癲癇藥物，在前期可以有明顯特效但是并不長(zhǎng)久，長(zhǎng)期服用還有副作用。傳統(tǒng)的針灸和神經(jīng)節(jié)毀損等治療三叉神經(jīng)痛的方法療效又十分有限，唯有微血管減壓術(shù)和頭部伽瑪?shù)犊梢愿稳嫔窠?jīng)痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
吳開(kāi)福
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2018-11-29 1735次
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三叉神經(jīng)痛選用什么藥三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛，多呈針刺樣、刀割樣、電擊樣、燒灼樣疼痛。三叉神經(jīng)痛有些可以考慮給予藥物控制，常用的藥物是抗驚厥類的藥物，如卡馬西平、苯妥英鈉、奧卡西平、丙戊酸鈉。首選卡馬西平，其作用機(jī)制是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神經(jīng)元對(duì)刺激的反應(yīng)，首發(fā)劑量是100到200毫克，每天兩次口服，如果效果不好可以逐漸加量，但最大劑量不要超過(guò)1.2克每天?？贵@厥類的藥物具有一定的副作用，如頭暈，嗜睡，肝功能受影響的。如果卡馬西平、苯妥英鈉等藥物效果不好，可以考慮應(yīng)用巴氯芬，其作用機(jī)制是抑制單突觸反射和多突觸反射，緩解痙攣狀態(tài)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-19 1921次
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三叉神經(jīng)痛選用什么藥三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平，卡馬西平能夠降低神經(jīng)的敏感度，可以預(yù)防發(fā)作和減輕發(fā)作時(shí)的疼痛癥狀，有大多數(shù)經(jīng)過(guò)用藥以后能夠控制病情，而有一部分藥以后仍然反復(fù)發(fā)作，這樣的話就需要做手術(shù)了，三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦角區(qū)存在微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致，所以可以通過(guò)微血管減壓手術(shù)處理。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 1301次
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三叉神經(jīng)痛治療有什么方法病情分析：三叉神經(jīng)痛在治療方面主要是由口服藥物治療和中醫(yī)理療等方法的，期間病人可以選擇苯妥英鈉，卡馬西平和針灸，艾灸的方式來(lái)進(jìn)行聯(lián)合性的治療，然后出現(xiàn)繼發(fā)性的情況做三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)就可以了。意見(jiàn)建議：建議病人不管是保守治療還是手術(shù)治療都應(yīng)該預(yù)防對(duì)面部造成刺激，注意避風(fēng)保暖。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-11-16 804次
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三叉神經(jīng)痛治療方法三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟，閃電樣到個(gè)樣頑固性的疼痛，說(shuō)話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛不會(huì)影響壽命，但是會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生一定的痛苦的影響，因此一定要注意心理上的疏導(dǎo)。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-09-27 2318次
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治療三叉神經(jīng)痛方法三叉神經(jīng)痛的首選治療方法是通過(guò)藥物治療，可以口服卡馬西平藥物，先從小劑量開(kāi)始服用，然后逐漸增加藥物劑量，直到能夠控制病情不再發(fā)作為止，但是有一部分人在服用藥物以后會(huì)產(chǎn)生一些嚴(yán)重的副作用，導(dǎo)致無(wú)法耐受，或者用藥以后效果不好，仍然會(huì)反復(fù)發(fā)作，這樣的話可以進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)微血管減壓手術(shù)也是非常有效的，手
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-26 1958次
