食管閉鎖也叫食道閉鎖,叫先天性食道閉鎖。食道閉鎖它分幾個(gè)型有三型,一型位置比較高,三型位置比較低,二型分A型和B型,有多種原因,因食道到的閉鎖,就是吃的東西跟胃里不通。三型的B型,它跟胃不通可有一個(gè)側(cè)道跟氣管通,所以說(shuō)這種類型可以反復(fù)地引起孩子得氣管炎、肺炎,必須手術(shù)的,不手術(shù)這個(gè)小孩不能成活的。什么情況做二次手術(shù),一般的都要做一次一起手術(shù)治療,一些手術(shù)治療,大家知道這是胸部的手術(shù),胸部的臟器,像食道它是沒(méi)有漿膜的它愈合的能力比較差,所以說(shuō)吻合好以后,產(chǎn)生漏了,必須做二期手術(shù)。再一個(gè)就是說(shuō)比較高的食道閉鎖,一期的話,把B鎖段切了以后,它吻合起來(lái)它不夠長(zhǎng),所以先造瘺半年以后,經(jīng)過(guò)孩子營(yíng)養(yǎng)好了以后,再二期的成型,
食管閉鎖什么情況下得做二次手術(shù)?
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什么情況下不建議做心臟支架手術(shù)心臟支架手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現(xiàn)了重度的狹窄,并且其解剖結(jié)構(gòu)適合做支架。除此以外的患者不建議進(jìn)行心臟支架手術(shù)。具體的來(lái)講就是主要血管狹窄程度低于70%,就不需要進(jìn)行心臟支架手術(shù),藥物治療足夠了。第二,非主要血管、非大血管的嚴(yán)重狹窄,盡管狹窄程度比較重,但是癥狀不明顯,危害不大,也不一定需要進(jìn)行支架手術(shù)。第三,病變彌漫或者是特殊部位,其解剖結(jié)構(gòu)不適合植入支架的病變或患者,不建議進(jìn)行支架的介入治療,而應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋或藥物治療。01:35
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肛裂什么情況下要手術(shù)初期的肛裂只是有個(gè)裂口,這時(shí)候是不需要手術(shù)的,大家可以用點(diǎn)洗藥,用點(diǎn)生肌膏,它自己是能愈合上的。但是如果是反復(fù)發(fā)作的肛裂,而且是合并有括約肌痙攣的,就是肛門狹窄了,這時(shí)候肛裂需要手術(shù)。所以大家可以根據(jù)自己的大便情況就可以判斷,比如大便變細(xì)了,排出來(lái)非常痛苦,排的時(shí)候也得一點(diǎn)一點(diǎn)往外擠,這種情況往往就是括約肌痙攣已經(jīng)有了。這時(shí)候的肛裂,它就不能夠保守治好了。因?yàn)槔s肌痙攣就沒(méi)有彈性了,大便只要從那一走,就會(huì)把它給撐裂了。所以這時(shí)候的肛裂,我就建議大家做手術(shù)治療了。手術(shù)治療的效果非常好,能夠徹底治愈,而且以后也不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。所以如果是這種嚴(yán)重的肛裂,建議大家手術(shù)治療。01:27
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食管閉鎖什么情況下得做二次手術(shù)一般當(dāng)出現(xiàn)吻合口瘺是食管吻合術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥,再就是氣管食管瘺復(fù)發(fā),氣管食管瘺復(fù)發(fā)是必須要做手術(shù)的。瘺復(fù)發(fā)可以在手術(shù)早期發(fā)生是由于感染或縫合不全所致,也可以因晚期在食管擴(kuò)張術(shù)時(shí)發(fā)生,經(jīng)鋇餐造影確診均需要再次手術(shù)行瘺管切斷縫合術(shù)。吻合口瘺是食管吻合術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要是由于腸段距離過(guò)長(zhǎng)或吻合口張力過(guò)大廣泛游離食管下段導(dǎo)致供血不良感染縫合技術(shù)不佳等造成,并可合并膿氣胸或張力性氣胸,早期x線攝片可以確診。如果瘺口較小充分引流可以治愈,如果一個(gè)月以上仍沒(méi)有閉合,建議行手術(shù)治療。往往食管閉鎖術(shù)后,因肺部功能較差可能需要呼吸機(jī)支持治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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什么情況下得做氣管鏡下列情況下有可能需要做氣管鏡的檢查:一、胸部CT發(fā)現(xiàn)了肺部的病變,并且性質(zhì)不明確,病變又靠近肺門,此時(shí)可能需要做氣管鏡的檢查。二、如果出現(xiàn)了阻塞性肺不張等相關(guān)的情況,也需要做氣管鏡的檢查。三、不明原因的咳嗽,不明原因的咯血等相關(guān)的情況。四、對(duì)于肺部感染性疾病的患者經(jīng)過(guò)抗感染治療無(wú)效,有時(shí)也需要做氣管鏡的檢查,留取標(biāo)本送檢培養(yǎng)以及其他一些病原學(xué)檢查,來(lái)輔助下一步的治療。另外也需要指出對(duì)于肺部感染的患者,如果痰液較多,并且痰不容易咳出體外,也需要做氣管鏡來(lái)清除氣道內(nèi)的痰液,甚至對(duì)于氣道異物的患者,也需要做氣管鏡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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什么情況下得做氣管鏡氣管鏡適用于做肺葉、肺段以及亞段支氣管病變的觀察、活檢采樣、細(xì)菌學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查。一般來(lái)說(shuō),氣管鏡檢查的適應(yīng)范圍比較廣,對(duì)于肺部感染、疑似新生物以及氣道有異物等很多情況都可進(jìn)行氣管鏡檢查。如果肺部有不舒服,建議規(guī)律飲食來(lái)調(diào)理。
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什么情況下得膽囊息肉病情分析:西醫(yī)病因不明確,一般認(rèn)為,進(jìn)食肥膩且膽固醇高的食物或是情緒失調(diào)、勞逸過(guò)度、精神壓力過(guò)大、作息時(shí)間和飲食不規(guī)律的人,容易得膽囊息肉。意見(jiàn)建議:建議避免辛辣、高膽固醇的食物,多吃容易消化吸收的食物,加強(qiáng)身體鍛煉,避免熬夜及不規(guī)律的生活習(xí)慣,增強(qiáng)抵抗力及免疫力。
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人流后什么情況需要二次清宮人流后如果患者子宮內(nèi)殘留物比較多、清宮不完全的情況下需要二次清宮。人流一般情況下就是只對(duì)沒(méi)有生育要求的患者,采用人工流產(chǎn)的方式或者藥物流產(chǎn)的方式將孕囊排出體外。有一些患者人流以后由于子宮內(nèi)的殘留物比較多,就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛、陰道流血多等情況,此時(shí)需要進(jìn)行二次清宮。有一些患者人流的時(shí)候采用
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人流后什么情況需要二次清宮人工流產(chǎn)術(shù)后,有時(shí)因各種因素可能導(dǎo)致需要二次清宮。當(dāng)子宮內(nèi)殘留物較多時(shí),如妊娠組織未能完全排出,影響了子宮的正常恢復(fù),便可能需要進(jìn)行二次清宮。這些殘留物若不及時(shí)清除,可能引發(fā)持續(xù)的子宮出血或感染。清宮不完全也是一個(gè)重要原因。首次清宮手術(shù)可能