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• 治療慢性腎炎的方法

  慢性腎炎的治療，也是比較復(fù)雜的過(guò)程。那么慢性腎炎的治療，也需要積極地參與，然后持之以恒地治療。首先咱們盡可能地要求病人做腎穿刺活檢，然后做完腎穿刺活檢以后，咱們可以明確腎臟的病理類(lèi)型，然后可以明確，需不需要用激素治療，需不需要用免疫抑制劑治療。在此基礎(chǔ)上，咱們要關(guān)注到病人的血壓，咱們知道病人的高血壓對(duì)腎臟也是有影響的，然后咱們。首先血壓要給自己定一個(gè)靶目標(biāo)，65歲以下咱們要求是130/80以下，65歲以上呢，咱們要求140/90以下就可以。另外就是利尿劑的應(yīng)用，咱們知道水腫對(duì)人也是有一定影響的。所以嚴(yán)重的水腫需要用利尿劑，把體內(nèi)的水排出來(lái)，另外就是飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療，這些都是比較重要的。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3279次

• 慢性腎炎治療難嗎

  咱們知道慢性腎炎，是一個(gè)多種病因的，多種病理機(jī)制，的臨床表現(xiàn)不同的，一組腎炎綜合征。咱們治療的時(shí)候，也要根據(jù)它的病因，根據(jù)它的發(fā)病機(jī)制，根據(jù)它的臨床表現(xiàn)進(jìn)行治療。我們會(huì)選擇給病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)活檢的結(jié)果，來(lái)選擇是不是應(yīng)用激素免疫抑制劑。除了這個(gè)之外，咱們還會(huì)給病人控制高血壓，咱們知道一般65歲以下的病人，我們會(huì)把他的血壓控制在130/80以下；如果65歲以上的病人，咱們會(huì)把血壓的標(biāo)準(zhǔn)放寬到140/90。另外咱們會(huì)根據(jù)，他的水腫的情況，來(lái)決定是不是給抗水腫的治療。另外就是說(shuō)，如果他還有慢性腎功能減退，我們還要看有沒(méi)有貧血，有沒(méi)有酸中毒，有沒(méi)有電解質(zhì)紊亂，來(lái)進(jìn)行治療。所以慢性腎炎的治療，確實(shí)是還算是比較難的，而且治療起來(lái)，還是要根據(jù)不同的檢查結(jié)果，來(lái)及時(shí)地調(diào)整。所以慢性腎炎的治療，總體來(lái)說(shuō)還算是比較難的。

  

  01:33
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 2535次

• 慢性腎炎的治療方法有哪些
  慢性腎炎的治療方法，要根據(jù)蛋白尿的程度，病的類(lèi)型的輕重來(lái)制定治療方法。所以臨床上一般尿蛋白超過(guò)一克每24小時(shí)的，我們的建議是要做腎穿刺活檢明確病人類(lèi)型，然后根據(jù)病人類(lèi)型制定下步的治療。如果病類(lèi)型就是一個(gè)輕微病變，尿蛋白超過(guò)一克也可以先使用acr的藥物觀察。如果用了這些藥物之后尿蛋白有所下降，提示藥物效果可以也可以繼續(xù)觀察。如果效果不好可以用半量激素，然后繼續(xù)觀察病情的變化。如果是加了激素之后效果也不是很好，在八到十二周也可以再加免疫制劑，最常用的就是槐林酰胺。環(huán)磷酰胺累積到一定程度一般是八克左右?，F(xiàn)在的指南也說(shuō)可以用到十到十二克，一般八克左右如果效果還不好，那提示環(huán)磷酰胺對(duì)于腎臟的反應(yīng)不是很好，就要考慮再換其他免疫制劑，再就是環(huán)孢素和他克莫司。環(huán)孢素他克莫司都屬于起效比較快的免疫制劑。一般用了之后要檢測(cè)濃度，比如環(huán)孢素要把濃度控制到100到150，他克莫司要控制到5到8。然后就是看反應(yīng)，如果效果可以，一般三個(gè)月就會(huì)有明顯的效果。如果到六個(gè)月效果還不好，說(shuō)明這兩個(gè)藥效果也不會(huì)很好；如果經(jīng)過(guò)積極的治療病人的尿蛋白下降還不是很明顯，那治療目的就是要以延緩疾病的進(jìn)展，就是盡量的把血壓、血脂、尿酸，把這些指標(biāo)控制達(dá)標(biāo)了后來(lái)緩解疾病的進(jìn)展。其中血壓是非常非常關(guān)鍵的，一定要控制的一百三八十以下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:54”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 1793次

• 慢性腎炎的治療方法有哪些
  慢性腎炎的治療方法主要包括去除誘因，基礎(chǔ)性治療，針對(duì)病因的治療，合并癥和并發(fā)癥的治療等等?；A(chǔ)性治療包括避免勞累，去除感染等誘因，避免接觸腎毒性的藥物，采取健康的生活方式以及合理的飲食。針對(duì)病因的治療主要包括糖皮質(zhì)激素和其他免疫制劑的應(yīng)用。當(dāng)然在應(yīng)用之前，一般行腎穿刺活檢術(shù)，明確腎臟病理，來(lái)指導(dǎo)應(yīng)用。合并癥的治療主要是積極地控制血壓，改善心臟功能，預(yù)防血栓等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2019-08-03 1533次

• 慢性腎炎的治療方法有哪些
  病情分析：治療慢性腎炎最常見(jiàn)的方法是采用綜合治療措施，包括免疫抑制劑治療，對(duì)癥治療，飲食調(diào)理等，也可以用中藥來(lái)輔助治療。意見(jiàn)建議：建議患者在平時(shí)一定要注意低鹽低脂的飲食，不要吃辛辣刺激，油膩煎炸類(lèi)以及腌制類(lèi)的食物，可以吃一些優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物。同時(shí)要戒煙戒酒，還要注意休息，避免熬夜以及勞累。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 1502次

• 慢性腎炎有哪些治療方法
  病情分析：慢性腎炎主要是給予控制血壓，降低尿蛋白，利尿消腫，抑制腎臟纖維化等等方法來(lái)治療。慢性腎炎是腎臟的一種無(wú)菌性的炎癥，這種炎癥以目前的醫(yī)療水平無(wú)法治愈，需要長(zhǎng)期服藥來(lái)保養(yǎng)腎臟。意見(jiàn)建議：對(duì)于慢性腎炎，可以選擇硝苯地平、貝那普利片來(lái)控制血壓，可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊來(lái)降低尿蛋白，應(yīng)用氫氯噻嗪或者呋塞米來(lái)利尿消腫，可以選擇百令膠囊或者金水寶膠囊來(lái)抑制腎臟纖維化等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1001次

• 慢性腎炎有哪些病理類(lèi)型
  慢性腎炎的病理類(lèi)型分類(lèi)是依據(jù)世界衛(wèi)生組織1995年制定的腎小球疾病病理學(xué)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)分類(lèi)的。主要可分為以下幾類(lèi)：1類(lèi)是輕微腎小球病變。2類(lèi)是局灶節(jié)段性病變，包括局灶性腎小球腎炎。3類(lèi)是彌漫性腎小球腎炎，包括膜性腎病和硬化性腎小求腎炎和增生性腎炎。增生性腎炎，又包括系膜增生性腎小球腎炎，毛細(xì)血管內(nèi)增生性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 189次

• 急慢性腎炎有哪些癥狀
  急慢性腎炎又分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿等，慢性腎炎的癥狀主要有夜尿增多、腰痛等。急性腎炎主要是由于感染因素、扁桃體炎等疾病因素導(dǎo)致的，通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種癥狀，比如血尿、蛋白尿、水腫等。出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對(duì)性的治療，避免延誤最佳治療時(shí)間導(dǎo)致
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-16 62次