小兒疝氣過(guò)去有其他方面治療,中藥外敷,針灸,拔火罐,還有吃中藥的,后來(lái)從西方國(guó)家傳過(guò)來(lái),有打針治療。手術(shù)治療分成好多種,有小切口治療、微創(chuàng)治療,到目前來(lái)說(shuō),只要掌握了一定的技術(shù),有設(shè)備的話,一定要微創(chuàng)治療。這樣治療不但快,損傷小,而且花費(fèi)和開放也差不多,主要對(duì)小孩預(yù)后好,看看孩子美觀。所以說(shuō)小孩疝氣一定要手術(shù)治療,如果有條件的話,最好早期治療,微創(chuàng)治療。
小兒疝氣手術(shù)治療
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小兒疝氣手術(shù)治療方式斜疝,只是針對(duì)小孩斜疝,主要還是建議以微創(chuàng)手術(shù)為主。當(dāng)然微創(chuàng)手術(shù)它的特點(diǎn),就是屬于價(jià)格會(huì)比較昂貴,但是它有優(yōu)點(diǎn),因?yàn)榈谝粍?chuàng)傷小,而且恢復(fù)起來(lái)比較快,還有個(gè)優(yōu)勢(shì),作為腔鏡我們很好的能夠,就是一旦一側(cè)有疝氣,我們能同時(shí)探查對(duì)側(cè)是否有。如果說(shuō)對(duì)側(cè)也是沒(méi)有閉合,我們可以就是一并縫合。所以說(shuō)對(duì)于腔鏡來(lái)說(shuō),還是有比較好的效果的,而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),恢復(fù)各方面都是很好的,然后有些家屬就是認(rèn)為做腔鏡,我們感覺(jué)對(duì)孩子來(lái)說(shuō)不太好,就想著選擇傳統(tǒng)手術(shù),我們目前來(lái)說(shuō),傳統(tǒng)手術(shù)就是采取切開,就是在內(nèi)環(huán)口的部位,或腹股溝區(qū)進(jìn)行切開,然后進(jìn)行高位結(jié)扎這種方式。所以這種方式也有利,好處就是切開口也不算太大,而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),恢復(fù)也是比較快,但是缺點(diǎn)就是不能探查對(duì)側(cè),而且這樣的話,如果說(shuō)本側(cè),比如這側(cè)縫合以后,然后對(duì)側(cè)再次出現(xiàn),還需要再次手術(shù),所以說(shuō)切開有它的弊端。如果作為家屬,建議如果說(shuō)有條件,孩子條件允許,基本來(lái)說(shuō)能夠解決,還是采取腹腔鏡,雖然價(jià)格昂貴,但是對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)會(huì)更好一些。02:00
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小兒疝氣手術(shù)疝氣早期是可以在家里,進(jìn)行保守治療的,而且能夠達(dá)到很好的效果,但是一旦一歲以后沒(méi)有愈合,這種情況下,保守的機(jī)會(huì)就比較少了,我們需要選擇進(jìn)行擇期手術(shù),能快就快一些進(jìn)行手術(shù),防止疝氣再次脫出,甚至出現(xiàn)不能還納。對(duì)于一歲以內(nèi)的孩子,如果說(shuō)反復(fù)脫出,甚至多次出現(xiàn)不能還納的情況,也是需要進(jìn)行抓緊手術(shù)的,防止一次不能正常還納,出現(xiàn)崁頓壞死的情況,這種情況下是可以危及生命的。手術(shù)治療,還是要根據(jù)孩子的情況而定,但是目前來(lái)說(shuō)我們臨床上接觸的,大多數(shù)還是以一歲以后手術(shù)為主。當(dāng)然有些家屬會(huì)糾結(jié),能不能等著孩子再大一些進(jìn)行手術(shù),有些孩子對(duì)于內(nèi)環(huán)口比較小的是可以,但是往往這種保守容易形成鞘膜積液,甚至有些孩子內(nèi)環(huán)口增大反復(fù)脫出,影響手術(shù)的效果。所以說(shuō)我們建議還是在一歲以后,如果還有疝氣的情況下,建議手術(shù)治療為好。01:50
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小兒疝氣手術(shù)治療主要適用于一歲以后的小朋友,還沒(méi)有疝氣恢復(fù)的或者是頻繁的發(fā)生嵌頓的情況下才建議積極的行手術(shù)治療,做到根治,防止發(fā)生并發(fā)癥嵌頓發(fā)生生命的危險(xiǎn)。目前手術(shù)治療也是比較有效的根治方法,手術(shù)方法是把腸子推回腹腔直接縫合腹壁切口或者是取側(cè)壁組織補(bǔ)缺口,如果不易補(bǔ)牢時(shí)就會(huì)縫上人工網(wǎng)膜。小孩和成人的手術(shù)方法不同,小孩子是把突出的腸子退回去,然后在腹壁疝取開口處將這個(gè)異常的開口結(jié)扎封閉起來(lái),這個(gè)手術(shù)被稱為高位結(jié)扎。這種方法就可以達(dá)到根治手術(shù),之后也要避免大喊大叫、大哭大鬧,目前小的微創(chuàng)治療,創(chuàng)口小手術(shù)快,術(shù)后無(wú)需住院,對(duì)身體傷害較小,也比較適合于,只是傷口有輕微的疼痛感。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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小兒疝氣手術(shù)治療小孩疝氣手術(shù)治療手術(shù)治療包括腹腔鏡內(nèi)疝內(nèi)高位結(jié)扎,腹后的小切口疝內(nèi)高位結(jié)扎,以及腹股溝區(qū)斜切口的疝內(nèi)高位結(jié)扎。以前兩者腹腔鏡的疝內(nèi)高位結(jié)扎和腹后小切口疝內(nèi)高位結(jié)扎手術(shù)指導(dǎo)的手術(shù)治療,當(dāng)然在一些偏遠(yuǎn)地區(qū)或者是沒(méi)有專門小兒外科的疝氣治療的科室醫(yī)院開展傳統(tǒng)的腹股溝區(qū)的疝囊高位結(jié)扎。這些接口一是不美觀,再就是術(shù)后容易留疤痕,縫合不完整,還有可能從傷口生長(zhǎng)出肉芽,所以小兒疝氣的治療,我們建議還是腹腔鏡的治療,相對(duì)要更加安全,況且同時(shí)可以帶看探查對(duì)側(cè)的消毒口是否發(fā)生閉合。如果沒(méi)有閉合同時(shí)可以處理,一方面減輕孩子的手術(shù)的痛苦,在方面,一次手術(shù)解決兩次問(wèn)題,防止多次麻醉對(duì)孩子產(chǎn)生不利的影響,當(dāng)然沒(méi)有條件開展此類手術(shù),傳統(tǒng)的腹后內(nèi)小切口也可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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小兒疝氣手術(shù)怎么治療小兒疝氣可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療,就是把疝氣缺口補(bǔ)上,是最佳而且有效的治療方式,手術(shù)方法是把腸子推回腹腔,直接縫合,不比缺口或者是,去側(cè)壁組織補(bǔ)充缺口。如果不一不老實(shí),就會(huì)封上人工網(wǎng)膜。小孩和成人的手術(shù)方法,不是特別一樣。
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小兒疝氣手術(shù)好嗎病情分析:小兒疝氣是不能夠自愈的,所以患者發(fā)病后,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為陰囊處或腹股溝部有時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的塊物,如果不及時(shí)治療,容易發(fā)生嵌頓和絞窄,嚴(yán)重的會(huì)危及生命。意見(jiàn)建議:平時(shí)家長(zhǎng)要培養(yǎng)孩子養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣,要避免孩子做增加腹壓的運(yùn)動(dòng),如蹲起、俯臥撐、快跑等。同時(shí)要讓孩子保證充足的睡眠,不能過(guò)度勞累。
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不手術(shù)治療小兒疝氣主要是因?yàn)椴捎梅鞘中g(shù)治療小兒疝氣的方式,可以把疝氣復(fù)發(fā)率降到最低甚至可以不復(fù)發(fā)。同時(shí)這種方式對(duì)人體的傷害也是非常小的。非常適合疝氣疾病多發(fā)人群如老人和小孩。小兒疝氣不建議選擇手術(shù)治療。疝氣手術(shù)治療主要是指疝修補(bǔ)術(shù),簡(jiǎn)單說(shuō)就是將缺陷的兩端用鋒線強(qiáng)行拉攏以修補(bǔ)缺陷。試想一下原本薄弱的腹部肌肉,再次的進(jìn)行
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小兒疝氣手術(shù)準(zhǔn)備首先,一定不能感冒,如果感冒了,主要是不能麻醉。感冒了以后,用了麻藥,孩子會(huì)氣管或者支氣管痙攣,引起窒息、呼吸的困難、分泌物增多,所以一定不要感冒。正規(guī)的醫(yī)院做疝氣的時(shí)候,也得做必要的手術(shù)前的檢查,比如說(shuō)胸片,拍片的主要目的,就是看心肺有沒(méi)有什么問(wèn)題,主要是肺如有炎癥的話,麻醉是很困難的。第二個(gè),是