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• 脂肪肝需要做什么檢查

  咱們通俗的叫脂肪肝，臨床上專業(yè)術(shù)語叫叫非酒精性的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病，我們又分為好幾種，第一個(gè)是單純性的脂肪肝，就是肝功能正常，然后B超提示有脂肪肝，脂肪性的肝炎，就是有轉(zhuǎn)氨酶的升高，腹部B超提示有脂肪肝。而再往下一步，嚴(yán)重一點(diǎn)脂肪性的肝纖維化、脂肪性的肝硬化，從這個(gè)上面來說就可以看到肝功正常不正常，是一個(gè)很重要的指標(biāo)，所以檢查首先是要查肝功。另外，脂肪肝是脂肪在肝臟聚積的疾病，所以我們想到脂肪，要想到血脂，所以作為脂肪肝的檢測(cè)，血液里邊建議肝功能和血脂要同時(shí)檢測(cè)。另外，脂肪肝容易和代謝綜合征并發(fā)，而代謝綜合征并發(fā)癥里邊，血壓、血糖、血脂，三高都是出現(xiàn)的。所以在化驗(yàn)的過程中，我們建議對(duì)于脂肪肝患者，血糖、血脂、尿酸、肝功都是要抽血化驗(yàn)的。其次就是影像學(xué)的檢測(cè)，不管是B超、CT，甚至核磁，對(duì)于影像學(xué)的診斷也是非常關(guān)鍵的。對(duì)于脂肪性的肝纖維化，甚至脂肪性肝炎導(dǎo)致了肝硬化，那么我們定期也是要查一下腫瘤標(biāo)志物的，抽血查腫瘤標(biāo)志物，比如甲胎蛋白、癌胚抗原CEA、CA199這些指標(biāo)。所以脂肪肝的診斷最主要的常規(guī)的診斷，第一，血液血脂診斷，診斷就是生化學(xué)的診斷，肝功、腎功、血糖、血脂。第二，腫瘤標(biāo)志物，甲胎蛋白、癌胚抗原CA199這些指標(biāo)。第三，要做一下影像學(xué)檢查，腹部的B超、CT或者核磁。

  

  02:08
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 12544次

• 什么是酒精肝

  酒精性肝病，就是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量飲酒而導(dǎo)致的一種肝病。所謂的長(zhǎng)期大量飲酒，不是說喝酒得喝上二三十年，也不是說每天都得喝個(gè)半醉，其實(shí)長(zhǎng)期大量飲酒也是一個(gè)醫(yī)學(xué)的術(shù)語，放在我們平常用大白話說真的不需要喝很多的酒。比如我們喝50度的白酒，那么男性一天喝2兩，女性一天喝1兩，這種事情我們能夠持續(xù)5年，那么就達(dá)到了我們所說的長(zhǎng)期大量飲酒，也就是就有可能會(huì)得酒精性肝病。而酒精性肝病和其他的慢性肝病沒有什么兩樣，首先最早的時(shí)候可能沒有任何的癥狀，只是做B超的時(shí)候會(huì)說這個(gè)人有脂肪肝。如果任其發(fā)展，再過上五六年左右的時(shí)間，這個(gè)人就有可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，就會(huì)說這個(gè)人喝酒引起了酒精性肝炎。而如果再發(fā)展上十年、二十年，這個(gè)人就可能會(huì)變成肝硬化，甚至變成肝癌了。所以酒精性肝病，它是緩慢的進(jìn)展的疾病，但是一旦我們發(fā)現(xiàn)了這種情況，如果能夠及時(shí)戒酒，那么酒精性肝病是非常好的，可以逆轉(zhuǎn)的這樣的一種疾病。即使有的人出現(xiàn)了早期肝硬化的表現(xiàn)，那么在戒酒5年左右的時(shí)間，這個(gè)人可能再做B超就發(fā)現(xiàn)他沒有肝硬化了。所以戒酒這件事，哪天開始做都不算晚，除非已經(jīng)變成了肝癌的人，那么再戒酒可能肝癌也好不了了。

  

  02:04
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 11344次

• 酒精肝需要做什么檢查
  如果懷疑是酒精肝的話，首先要結(jié)合患者飲酒的情況來進(jìn)行分析，其次要進(jìn)行肝臟功能、肝臟的彩超，還需要排除是否有病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等因素。酒精性肝炎的患者，往往是有一些特點(diǎn)的：第一，長(zhǎng)期大量的喝酒；第二，有脂肪肝；第三，肝臟的肝功能的檢查，會(huì)有一些特異性的指標(biāo)，就比如谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯的偏高，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶可能會(huì)有明顯的偏高，嚴(yán)重的還會(huì)有膽紅素的偏高。綜合這些檢查和既往史，基本上可以明確酒精肝的診斷。當(dāng)然，金標(biāo)準(zhǔn)是通過病理檢查來確認(rèn)，通過肝穿刺的病理檢查來確認(rèn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 2927次

• 酒精肝要做什么檢查
  酒精肝要做的檢查，對(duì)于酒精性肝病，長(zhǎng)期大量喝酒造成的，患者往往可能伴有營養(yǎng)不良，所以，需要檢查血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂，還有檢查肝臟彩超等，同時(shí)排除一些其他的病毒性肝炎，像乙肝、甲肝、丙肝、戊肝等。如果確診有酒精性肝炎，要給予保肝護(hù)肝的治療，同時(shí)要叮囑患者一定要戒酒，戒酒是非常關(guān)鍵的，通過護(hù)肝治療之后，來促進(jìn)肝功能恢復(fù)，患者要定期復(fù)查肝功能，同時(shí)要定期復(fù)查肝臟彩超，觀察肝臟的恢復(fù)情況，避免出現(xiàn)肝硬化。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 3096次

• 怎樣檢查酒精肝
  如果長(zhǎng)期大量飲酒，可以引起酒精肝，如果不及時(shí)戒酒以及科學(xué)規(guī)范的治療，酒精肝容易發(fā)展成肝硬化，嚴(yán)重者會(huì)危及生命。懷疑有酒精肝的話，建議到醫(yī)院檢查肝臟彩超以及肝功能檢查。根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用保肝藥物進(jìn)行治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 1901次

• 酒精肝檢查指標(biāo)是什么
  酒精性肝炎可有血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，酒精性肝炎AST身高比ALT升高更為明顯，兩者的比值常大于二，但是數(shù)字很少大于500，否則應(yīng)考慮是否合并其他原因引起的肝損害。TB, PPT和MCV等指標(biāo)也有不同程度的改變，聯(lián)合檢測(cè)有助于診斷酒精性肝病。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-23 3004次

• 怎樣檢查酒精肝
  酒精肝的診斷：第一，主要是要結(jié)合長(zhǎng)期的飲酒史。第二，要結(jié)合肝功能的檢查，肝功能的檢查當(dāng)中其中以谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高為主。第三，需要結(jié)合腹部彩超或者腹部ct的檢查，因?yàn)楦闻K的形態(tài)結(jié)構(gòu)一般來說會(huì)呈現(xiàn)出，脂肪肝的表現(xiàn)。第四，還需要進(jìn)行肝臟硬度彈性檢測(cè)，那么肝臟硬度彈性檢測(cè)往往會(huì)提示脂肪的分布異常，脂肪肝的形成，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 113次

• 怎樣檢查酒精肝
  酒精肝的診斷主要通過綜合病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查和肝臟活檢等多種方式進(jìn)行。這些檢查方法能夠準(zhǔn)確評(píng)估肝臟健康狀況，為酒精肝的早期發(fā)現(xiàn)和治療提供關(guān)鍵依據(jù)。病史詢問是診斷的第一步，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)了解患者的飲酒習(xí)慣，包括飲酒頻率、量和持續(xù)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次