我們腎臟的功能，它主要有一個(gè)濾過(guò)，排泄毒素的這個(gè)功能，那么你腎功能衰竭了，你的毒素就排不出去了，包括我們尿可能水都排不出去了，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)少尿和急性心衰，那么這時(shí)候，我們必須通過(guò)血液透析，或者是腹膜透析，把我們代謝的廢物，還有一些多余的水分要排泄出去。那么這個(gè)透析，就是血液透析，我們通過(guò)一個(gè)體外循環(huán)，然后有個(gè)透析器，這個(gè)我們叫人工腎，通過(guò)這個(gè)儀器和設(shè)備來(lái)代替我們腎臟的功能。
腎功能衰竭為什么做血透
安海燕主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-12-273084次
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為什么會(huì)腎功能衰竭導(dǎo)致腎功能衰竭的原因根據(jù)急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭，引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因?qū)е履I臟缺血而導(dǎo)致的，比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時(shí)候可以引起腎臟供血不足，導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導(dǎo)致的尿液流出不暢，可以導(dǎo)致的急性腎衰竭，比如有尿路結(jié)石、腫瘤、糖尿病患者的神經(jīng)元性膀胱、前列腺增生等，可以導(dǎo)致尿液流出受阻，造成急性腎衰竭的發(fā)生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管出現(xiàn)了損傷而導(dǎo)致的，比如藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎的急性發(fā)作、原發(fā)性腎臟疾病急性發(fā)作等等。導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發(fā)性和原發(fā)性的因素。遺傳性的腎病，比如多囊腎、Alport綜合征等等；繼發(fā)性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等；原發(fā)性腎病常見的有IgA腎病、膜性腎病，還有細(xì)膜增生性腎小球腎炎等。
02:06
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-07-06 3806次
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為什么會(huì)發(fā)生腎功能衰竭臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟供血不足，導(dǎo)致腎臟缺血，而導(dǎo)致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導(dǎo)致發(fā)生。腎性相關(guān)的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質(zhì)和腎血管，都可能導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。像一些免疫系統(tǒng)疾病，血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等等，都可能會(huì)導(dǎo)致腎性因素的發(fā)生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導(dǎo)致的，也可以導(dǎo)致急性腎衰。而對(duì)于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發(fā)性的腎臟病和原發(fā)性的腎臟病。
01:29
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 5278次
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腎功能衰竭為什么做血透腎功能衰竭的患者做血液透析是為了維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。我們正常人如果能夠長(zhǎng)期的生存，首先應(yīng)該保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，比如電解質(zhì)在正常范圍內(nèi)，水分不能過(guò)多，沒(méi)有酸中毒等等。但是腎功能衰竭以后身體內(nèi)的環(huán)境紊亂的比較嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥，酸中毒，水分的蓄積以及毒素在身體內(nèi)蓄積等等，所以這時(shí)候就需要一種治療手段將多余的水分，毒素以及血鉀排出去，血液透析就有這方面的作用。血液透析將身體內(nèi)的血液引流到透析機(jī)器上，將多余的水分和毒素排泄出去，然后再將身體內(nèi)的紊亂的電解質(zhì)糾正到正常，再送回身體去，這樣就可以維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-31 2309次
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腎功能衰竭要血透嗎腎功能衰竭的患者需不需要血透，取決于肌酐的水平。如果患者肌酐已經(jīng)升高的比較明顯，達(dá)到了707umol/L以上，那么這時(shí)候建議給予血液透析治療。當(dāng)然也可以觀察血鉀的水平以及是不是水分潴留比較明顯，如果血鉀已經(jīng)超過(guò)了6.5mmol/L，而且患者水腫比較明顯，伴隨有心衰癥狀，那么這種情況也需要給予血液透析治療。如果患者沒(méi)有達(dá)到上述的指標(biāo)，那么就不需要血液透析。腎功能衰竭是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，這種情況也分成比較輕的和比較重的。比較輕的類型患者一般癥狀不是很明顯，酸中毒不明顯，毒素升高不明顯，而且患者基本上沒(méi)有心衰癥狀，這種情況可以保守治療。如果已經(jīng)存在了這些情況，那么建議給予血液透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-13 2250次
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腎功能衰竭為什么做血透病情分析：腎功能衰竭患者由于自身腎功能喪失，無(wú)法排出體內(nèi)各種代謝廢物以及多余水分，需要通過(guò)血液透析這種方式由機(jī)器幫助機(jī)體排除毒素以及多余水分。這種只是暫時(shí)的替代腎臟功能，所以是需要長(zhǎng)期進(jìn)行，維持血液透析的。意見建議：腎功能衰竭患者做血液透析，需要有血管通路，盡量提早一個(gè)月以上做動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，避免需要緊急透析時(shí)做臨時(shí)靜脈插管。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-06-21 1002次
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腎功能衰竭要血透嗎病情分析：腎功能衰竭患者需要根據(jù)個(gè)人情況確定是否需要進(jìn)行血液透析。如果患者一般狀態(tài)良好，沒(méi)有嚴(yán)重的高血壓，水腫，沒(méi)有嚴(yán)重的酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥可以繼續(xù)藥物保守治療，否則需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。意見建議：腎功能衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-06-28 1102次
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腎功能衰竭為什么腹脹腎功能衰竭患者之所以出現(xiàn)腹脹，主要考慮有以下幾方面的原因。第一個(gè)方面就是患者大便干結(jié)，腎功能衰竭以后，由于對(duì)于纖維素類的食物控制的比較嚴(yán)格，比如這種蔬菜水果，因?yàn)檫@些食物中含有的鉀比較高。另外就是小便量減少以后，對(duì)于水分的控制的也比較嚴(yán)格。這兩方面的因素都可能導(dǎo)致患者大便干結(jié)，有時(shí)兩三天才排一次大便
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 638次
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腎功能衰竭做腎透析腎功能衰竭現(xiàn)在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來(lái)很可怕，但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對(duì)抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說(shuō)的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏?，任其演變成慢性腎衰竭，可能會(huì)因?yàn)槟蚨景Y無(wú)尿，
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 359次
