自身免疫性肝炎,它的起病一般都比較慢,可以表現(xiàn)為乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹等,這種慢性肝炎的表現(xiàn)。重的病人還可以出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為尿色的加深,如濃茶,病人可以出現(xiàn)眼黃、皮膚黃染,甚至皮膚瘙癢等,這種淤膽的表現(xiàn)。病人可以隨著病程的延長(zhǎng),有慢性肝炎的體征,比如面色發(fā)烏、有蜘蛛痣,有肝掌、脾大等。進(jìn)展到肝硬化的時(shí)候,就會(huì)有腹水、出血等相應(yīng)的并發(fā)癥。
自身免疫性肝炎的臨床表現(xiàn)
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自身免疫性肝炎的臨床表現(xiàn)有哪些大多數(shù)病人在起病以后并沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)。大概有1/3的病人是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肝功能異常,進(jìn)一步檢測(cè)才發(fā)現(xiàn)自己有這個(gè)自身免疫性肝炎存在。甚至有一些病人已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化,甚至出現(xiàn)肝硬化的并發(fā)癥,比如說(shuō)出現(xiàn)嘔血或者黑便以后再去檢測(cè),才發(fā)現(xiàn)自己有這個(gè)自身免疫性肝炎存在。那么大多數(shù)的自身免疫性肝炎它的臨床表現(xiàn)是非特異性的跟其他的病毒性肝炎或者藥物性肝炎是差不多的。比如說(shuō)他也表現(xiàn)為乏力、食欲不振這些。那么他的癥狀可以從沒(méi)有到輕、到重,這個(gè)階段都可以有。這個(gè)病還有一個(gè)特點(diǎn),他在自身免疫性肝炎出現(xiàn)肝臟炎癥的這個(gè)過(guò)程當(dāng)中呢,很容易合并一些其他的合并病。比如說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、橋本氏甲狀腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎或者糖尿病這一些自身免疫背景的這樣一些疾病。01:35
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自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎是特殊類型的肝炎,是因?yàn)槿梭w的免疫力,把肝臟當(dāng)作靶器官進(jìn)行攻擊,就造成了肝炎。自身免疫性肝炎,一般多見于年輕的女性,主要的臨床表現(xiàn)就是肝炎的反復(fù)發(fā)作,而且每次發(fā)作的時(shí)候,都像急性肝炎一樣非常的嚴(yán)重,轉(zhuǎn)氨酶可以升高到七八百甚至上千,但是好了之后,就和沒(méi)事人又一樣了,反復(fù)發(fā)作最終也會(huì)出現(xiàn)肝硬化和肝癌。對(duì)于自身免疫性肝炎,主要是通過(guò)肝活檢和特殊的抽血化驗(yàn)的指標(biāo),來(lái)確定有,還是沒(méi)有自身免疫性肝炎,比如抗核抗體的陽(yáng)性、IgG的陽(yáng)性,都指向自身免疫性肝炎的診斷。如果自身免疫性肝炎的病人,被診斷、被確診,可以給激素、免疫抑制劑的長(zhǎng)期治療,通過(guò)激素免疫抑制劑的長(zhǎng)期治療,可以讓自身免疫性肝炎的病人,達(dá)到長(zhǎng)期的緩解。01:35
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自身免疫性肝炎的臨床表現(xiàn)一般來(lái)說(shuō),此種疾病女性多發(fā),男女比例約為1/3.6,好發(fā)年齡于三十到四十歲左右,自身免疫性肝炎起病較為緩慢,癥狀較輕患者一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀,病變活動(dòng)期時(shí),患者可以出現(xiàn)乏力、腹脹、進(jìn)食不佳、瘙癢、黃疸等。早期會(huì)出現(xiàn)肝臟腫大伴有壓痛,通常伴有脾大以及蜘蛛痣,晚期可以發(fā)展成為肝硬化,肝外表現(xiàn)可以出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴有急性游走性大關(guān)節(jié)炎,女性患者通常有閉經(jīng),可以出現(xiàn)皮疹,如多形性紅斑、丘疹等,通常提示病情處于活動(dòng)期。該病可重疊其他自身免疫性疾病,如原發(fā)性膽汁性肝硬化,原發(fā)性硬化性膽管炎,自身免疫性甲狀腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎和腎小球腎炎等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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自身免疫性肝炎的臨床表現(xiàn)自身免疫性肝炎發(fā)病一般比較隱匿,患者可以沒(méi)有癥狀或者是某些癥狀體征波動(dòng)長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或兩年以上,也可以成急性亞急性或者是爆發(fā)性的發(fā)病,臨床上很難和急性病毒性肝炎相區(qū)別。女性患者占多數(shù)年齡的分布呈雙峰也就是青春期和絕經(jīng)后兩個(gè)高峰,年輕的患者病情多較嚴(yán)重,而且糖皮質(zhì)激素難以控制病情,而年長(zhǎng)的患者病程趨于緩和,容易使用免疫制劑來(lái)控制癥狀,最常見的主訴就是極度的疲乏嗜睡,其他癥狀可以有厭食體重減輕,右上腹不適或疼痛、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、發(fā)熱等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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自身免疫性肝炎是什么病情分析:自身免疫性肝炎是機(jī)體對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生自身抗體,以及自身反應(yīng)性t細(xì)胞導(dǎo)致的肝臟炎癥性病變。此病女性多發(fā),好發(fā)于30~40歲,起病緩慢者,輕者沒(méi)有癥狀,病變活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)乏力,食欲下降,腹脹,皮膚瘙癢,黃疸等表現(xiàn),肝功能檢查可以出現(xiàn)異常,同時(shí)行自身抗體檢查會(huì)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),可以發(fā)現(xiàn)致肝硬化。典型的組織學(xué)改變是肝臟匯管區(qū)大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤(rùn)。意見建議:該病的治療,優(yōu)先推薦潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤,同時(shí)也可以嘗試大劑量的潑尼松單獨(dú)療法,對(duì)免疫抑制劑無(wú)效的話,可以嘗試熊去氧膽酸。
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自身免疫性肝炎吃什么病情分析:可以吃熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑進(jìn)行治療,主要是由于自身免疫功能紊亂,產(chǎn)生相關(guān)的自身免疫性抗體而導(dǎo)致肝功能異常,所以要重視肝功能的檢查以及自身免疫性肝病抗體的檢查,如果出現(xiàn)明顯的肝功異常,還需要服用一些保肝抗炎的藥物進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:平常還要注意休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要喝酒,不要吃辛辣油膩的食物,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對(duì)提升個(gè)人的免疫力也是比較有幫助的。
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自身免疫性肝炎抗體身免疫性肝炎抗體分為以下幾種類型:一、抗平滑肌抗體sma,高密度抗平滑肌抗體對(duì)一型自身免疫性肝炎具有診斷意義,但抗核抗體和抗平滑肌抗體的疾病診斷特異性較差,兩者可常見于多種自身免疫性疾病和其他肝病。二、抗核抗體ana,在一型自身免疫性肝炎中的陽(yáng)性率很高,可達(dá)70%到80%。三、抗肝腎微粒體抗體一型,
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自身免疫性肝炎治療自身免疫性肝炎通常被認(rèn)為是一種罕見疾病,是一種發(fā)生在肝臟的慢性炎癥,主要發(fā)病人群是女性,臨床以高球蛋白血癥、自身免疫抗體以及界面性肝炎主要特征,如果不接受治療,日久可以導(dǎo)致肝硬化、肝衰竭等。自身免疫性肝炎的治療目標(biāo)是獲得完全緩解并防止肝病的進(jìn)一步進(jìn)展,因此大部分患者需要永久性治療。本病常用的治療藥物