腰椎骨折,一般的我們分為年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折。老年人的壓縮性骨折大多由骨質(zhì)疏松所引起。如果沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓損傷,我們大多建議行PKP手術(shù)治療,即微創(chuàng)手術(shù)治療。爆裂型骨折如果中柱、后柱沒(méi)有損傷也是神經(jīng)脊髓沒(méi)有損傷,也可以采用微創(chuàng)的手術(shù)治療。但是它的手術(shù)是不一樣的,它是經(jīng)皮釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定也是小切口、恢復(fù)高度。根據(jù)不同的病人、不同的情況選擇最適合的手術(shù)方法。
腰椎骨折手術(shù)是微創(chuàng)嗎
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腰椎骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎腰椎骨折的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是有的。如果你選擇正規(guī)的醫(yī)院,手術(shù)醫(yī)生有足夠的經(jīng)驗(yàn),這種手術(shù)實(shí)際上是很安全的。根據(jù)不同的病人、不同的骨折選擇適應(yīng)他的手術(shù)方法、適應(yīng)他的手術(shù)治療的方法,才能取得滿意的療效。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)的不斷積累,手術(shù)的安全性是可以保證的。手術(shù)治療往往優(yōu)于保守治療。01:05
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腰椎骨折嚴(yán)重嗎腰椎是腰部的一個(gè)重要的承重的骨骼組織,常常發(fā)生一些不同程度的骨折。因此對(duì)于一些輕度的腰椎骨折來(lái)說(shuō),我們或許只需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行臥床的休息,讓它充分的進(jìn)行愈合就能夠得到有效的治療。對(duì)于一些重度的腰椎骨折,由于腰椎的后方有一些重要的結(jié)構(gòu),比如脊髓、神經(jīng)根,一旦腰椎的骨折累及到了這一部分的神經(jīng)組織,那需要進(jìn)行緊急的手術(shù)治療。所以,在大家不知道腰椎骨折嚴(yán)重的情況下,或者嚴(yán)重程度的情況下,需要到我們的骨科??漆t(yī)院、??圃\室,進(jìn)行初步的X光檢查,進(jìn)行初步的判定,隨后根據(jù)嚴(yán)重情況來(lái)選擇手術(shù)或者非手術(shù)的治療方案。甚至手術(shù)的具體的手術(shù)方法和內(nèi)固定方法,也需要進(jìn)行深入的評(píng)估和探討。01:22
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腰椎骨折手術(shù)是微創(chuàng)嗎隨著科技的發(fā)達(dá),一般現(xiàn)在的腰椎骨折手術(shù)也有微創(chuàng)手術(shù)治療的,但是主要還是根據(jù)骨折的壓縮程度來(lái)決定手術(shù)方案的。一般骨折壓縮不厲害,不是爆裂性骨折,椎管內(nèi)沒(méi)有骨塊的突入,這種骨折可以微創(chuàng)手術(shù)治療的。一般在透視下進(jìn)行骨水泥填充手術(shù),效果也是不錯(cuò)的,可以恢復(fù)椎體的高度,可以早下地活動(dòng),對(duì)骨折的愈合和早期下地活動(dòng)減少病人并發(fā)癥還是有一定好處的。但是對(duì)于爆裂性骨折,并且壓縮程度非常大,椎管內(nèi)有骨塊突入的,這種情況微創(chuàng)就解決不了問(wèn)題,一般需要切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,釘棒系統(tǒng)固定就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)最近幾年來(lái),微創(chuàng)手術(shù)在我國(guó)內(nèi)比較興起,而腰椎骨折的微創(chuàng)手術(shù)適用于移位的不穩(wěn)定骨折,及椎體脫位嚴(yán)重伴脊髓壓迫損傷的患者。目的在于矯正畸形使腰椎復(fù)位,解除脊髓神經(jīng)壓迫以及恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。主要方法是切開(kāi)復(fù)位,椎管減壓,植骨融合,椎弓釘內(nèi)固定等。對(duì)于部分無(wú)明顯神經(jīng)損害的患者還可以采用微創(chuàng),經(jīng)皮椎弓根螺釘固定術(shù)。手術(shù)一定要注意避免切口感染,做好護(hù)理工作,同時(shí)要積極防治并發(fā)癥的產(chǎn)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)后多久恢復(fù)病情分析:腰椎骨折之后,需要積極的完善檢查。如果具有手術(shù)指征需要進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于老年患者的腰椎骨折,大部分情況下是由于骨質(zhì)疏松性骨折。可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù),一般手術(shù)第2天就恢復(fù)的比較好了,疼痛會(huì)明顯的緩解,就可以下床行走了。意見(jiàn)建議:對(duì)于年輕患者腰椎骨折如果采取微創(chuàng)手術(shù)治療,恢復(fù)的時(shí)間需要在6~8周左右。
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老年腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)病情分析:骨水泥滲漏,神經(jīng)損傷。老年腰椎骨折在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)時(shí),需要進(jìn)行經(jīng)皮椎體注射骨水泥,在注射骨水泥的過(guò)程當(dāng)中,有可能會(huì)導(dǎo)致骨水泥從骨折斷端漏出,從而能夠壓迫及燙傷神經(jīng)。意見(jiàn)建議:在進(jìn)行骨水泥的注射過(guò)程當(dāng)中,一定要密切給予透視,觀察骨水泥的彌散情況,一旦出現(xiàn)滲漏,應(yīng)當(dāng)立即的停止注射。并且在建立操作通道時(shí),也要避免穿刺進(jìn)入椎管內(nèi)損傷神經(jīng)。
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腰椎骨折手術(shù)是微創(chuàng)嗎腰椎骨折手術(shù)不一定都是微創(chuàng)的,要根據(jù)患者受傷的程度選擇合適的治療方案,若骨折處斷端不穩(wěn)定,開(kāi)放性骨折都是需要切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。若椎管內(nèi)沒(méi)有骨塊突入,斷端比較穩(wěn)定,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。按醫(yī)囑服用消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的藥物進(jìn)行治療做好腰背部的
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老年腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)老年腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)一般有麻醉風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)。全麻后并發(fā)癥較多,尤其是對(duì)于身體體質(zhì)比較虛弱的患者來(lái)說(shuō);而手術(shù)中容易導(dǎo)致出血多等。需要微創(chuàng)手術(shù)的患者建議到正規(guī)的公立醫(yī)院做治療,這樣治療起來(lái)會(huì)比較有保障些。術(shù)后要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)做好生