新生兒黃疸它在臨床是補(bǔ)一個(gè)疾病的癥狀。我們遇到一個(gè)新生兒黃疸,首先要分析它的伴隨癥狀。你比如說(shuō)孩子有沒(méi)有發(fā)燒、母嬰血型不合,這孩子大便的顏色是什么樣的、孩子有沒(méi)有貧血。如果這個(gè)孩子發(fā)燒,我們要除外新生兒感染。如果母嬰血型不合我們要除外新生兒溶血病。如果孩子大便是白色的,我們要除外膽總管畸形。還有的小孩我們叫血管外溶血,這個(gè)孩子有沒(méi)有顱內(nèi)出血。所以說(shuō)遇到過(guò)高的膽紅素,我們一定要到醫(yī)院查查,要除外一些病理性黃疸的因素。也就是你比如說(shuō)做頭顱核磁或者透露ct除外顱內(nèi)出血,比如內(nèi)臟還有一些內(nèi)臟出血。
新生兒黃疸的癥狀
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新生兒黃疸癥狀因?yàn)槲覀冋f(shuō)新生兒黃疸,它本身就是一個(gè)癥狀,所以說(shuō)我們遇到新生兒黃疸以后,我們要查查它的伴隨癥狀。新生兒黃疸,我們一個(gè)是看孩子有沒(méi)有發(fā)燒,有沒(méi)有貧血,頭顱有沒(méi)有血腫,再有一個(gè)要看看它大便的顏色。因?yàn)槲覀冃律鷥喊l(fā)燒的時(shí)候就是新生兒感染,往往黃疸是它一個(gè)癥狀。再是貧血,溶血病的時(shí)候它有黃疸,同時(shí)還有貧血。再一個(gè)像梗阻性黃疸,梗阻性黃疸的情況下,就是他大便是白色的,是往往出現(xiàn)梗阻,有黃疸就屬于比較晚期了。所以說(shuō)對(duì)新生兒黃疸我們一定要注意它的伴隨癥狀,這孩子有沒(méi)有抽風(fēng),有沒(méi)有其他的,就是說(shuō)吃奶差了,所以要注意觀察這些癥狀。01:10
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新生兒黃疸什么癥狀新生兒黃疸的病因不同,它的癥狀也不一樣。所以新生兒溶血病引起了黃疸,比如包括ABO血型不合溶血病、RH血型不合溶血病,它的臨床表現(xiàn)嚴(yán)重的有死胎,然后就是不同程度的貧血、黃疸,然后肝脾腫大,還有出血傾向、低血糖這些表現(xiàn)。如果是感染引起的黃疸,臨床上有發(fā)燒,孩子皮膚有大理石樣改變,也有人有肝脾腫大,還有皮膚顏色的改變,合并顱內(nèi)感染的有抽搐這些表現(xiàn)。如果有外科疾病比如說(shuō)膽道閉鎖,我們查肝功有膽汁淤積的表現(xiàn),所以說(shuō)疾病的原發(fā)病不同,黃疸的表現(xiàn)不同,黃疸只是疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)。一旦我們發(fā)現(xiàn)有黃疸的孩子,我們首先要知道引起黃疸的原因,他的病癥狀不一樣,它的治療也不一樣。01:25
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黃疸的癥狀新生兒在寶寶出生后都會(huì)出現(xiàn)黃疸,在臨床上黃疸主要是分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。生理性黃疸的寶寶,一般就會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、鞏膜黃染、尿黃、大便金黃色等這些癥狀。但是,寶寶進(jìn)食以后精神狀態(tài)并不會(huì)受到太大的影響,但是如果是病理性黃疸的話,寶寶除了會(huì)皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃、尿黃、大便金黃色的癥狀以外,還會(huì)合并一些其他的癥狀,較生理性黃疸的病情比較嚴(yán)重,而且出現(xiàn)的時(shí)間比較早,消退的時(shí)間比較晚,所以一定要積極的采取一些相應(yīng)的治療措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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新生兒黃疸睡覺(jué)的癥狀這段期間的寶寶大多數(shù)都是在睡眠中度過(guò)的,一天可以保證在十八到二十個(gè)小時(shí)左右,這個(gè)都是屬于比較正常的一個(gè)范圍。還有就是可以在他睡覺(jué)的時(shí)候也要注意給喂奶水,要不然很容易出現(xiàn)低血糖的情況。新生兒黃疸主要表現(xiàn)為血清間接膽紅素升高,可以透過(guò)血腦屏障損傷腦細(xì)胞,形成膽紅素腦病。多數(shù)患兒可以表現(xiàn)為嗜睡,活動(dòng)減少,吸吮力減低,巨乳,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)驚厥,甚至昏迷。臨床上,新生兒黃疸引起的嗜睡癥狀,應(yīng)與低血糖、敗血癥所致的嗜睡進(jìn)行鑒別。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)嗜睡癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確診斷,對(duì)癥治療。腦細(xì)胞因?yàn)槟芰坎蛔愠霈F(xiàn)變性壞死,其中以大腦基底節(jié)、下丘腦及第四腦室底的黃染明顯,就稱為核黃疸和膽紅素腦病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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新生兒黃疸癥狀病情分析:寶寶有新生兒黃疸,最首先的表現(xiàn)就是眼睛鞏膜黃染,在出現(xiàn)面部的黃染,最后蔓延至全身,所以目測(cè)是可以觀察到寶寶有沒(méi)有黃疸的。還可以通過(guò)經(jīng)皮測(cè)黃疸儀測(cè)量數(shù)值判斷。意見建議:盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。在寶寶黃疸期間,寶媽要注意清淡飲食,不要吃刺激性的東西,要多喝水,多補(bǔ)充水分。注意給寶寶防寒保暖,避免受涼感染,感染也會(huì)導(dǎo)致寶寶黃疸加重。
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新生兒黃疸癥狀核黃疸前期表現(xiàn)為黃疸漸加深,反應(yīng)差、嗜睡、吸奶無(wú)力或拒奶,未結(jié)合膽紅素增高;核黃疸第一期癥狀與前期一樣,但要嚴(yán)重得多。第二期則出現(xiàn)呻吟、尖叫、凝視、眼球震顫、角弓反張、抽搐、發(fā)熱、呼吸不規(guī)則、雙吸氣、抽泣樣呼吸,經(jīng)搶救成功者大部分病人遺留后遺癥。
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新生兒黃疸的癥狀新生兒黃疸通常會(huì)引起皮膚黃染、鞏膜黃染、大便黃染、肢體水腫、皮膚出血點(diǎn)等癥狀。如果新生兒出現(xiàn)了相關(guān)表現(xiàn),要及時(shí)帶著新生兒到醫(yī)院檢查,以免影響身體健康。1、皮膚黃染:新生兒黃疸主要分為生理性黃疸以及病理性黃疸。一般生理性黃疸,由于新生兒體內(nèi)黃疸值升高,出生后可肉眼觀察到皮膚呈黃色。2、鞏膜黃染:如果體
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新生兒黃疸嚴(yán)重的癥狀膽紅素腦病多見于出生后1周內(nèi),最早可于出生后1~2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。第一階段在生后前幾天,反應(yīng)略低下,嗜睡,輕度肌張力減低,活動(dòng)減少,吸吮弱,輕微高調(diào)哭聲。此階段膽紅素水平若能迅速降低,患兒可能恢復(fù)正常。第二階段表現(xiàn)易激惹、哭聲高調(diào),拒乳,呼吸暫停、呼吸不規(guī)則、呼吸困難,嗜睡和肌張力增高。肌張力增高