睪丸鞘膜積液,如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上,就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成,很難通過藥物保守治療,或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療,手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。
那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中,剝的過程中經(jīng)常會損傷睪丸鞘膜外的那一層,就是睪丸鞘膜外面,有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中,因?yàn)閯兦誓さ倪^程中很容易剝破,剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。
術(shù)前患者,可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多?;颊呱畈槐悖∪丝赡軟]有疼痛不適,但是如果手術(shù)之后,手術(shù)中間,損傷了,搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者,術(shù)后陰囊就會出現(xiàn)陰囊腫脹,陰囊疼痛。術(shù)前沒有,不是做完手術(shù)后反而會出現(xiàn)陰囊的疼痛,腫脹不適,患者就很難接受。
因此建議采取一種微創(chuàng)的方法,就是要精準(zhǔn)治療,切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡,通過微創(chuàng)的方法把搞完,鞘膜病灶切除,同時要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管,神經(jīng)淋巴管壁免受損傷,這樣患者自己出病灶,又不帶出并發(fā)癥,減少并發(fā)癥,減少副損傷。